骨質增生該做哪些檢查
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骨關節炎病人若做血常規血沉c反應蛋白類風溼因子等化驗檢查一般都在正常範圍少數炎症嚴重者血沉和c反應蛋白可輕度升高。那麼,骨質增生該做哪些檢查呢?
滑液檢查:受累關節如伴發攢膜炎可出現滑液量增多典型者清晰黏稠細胞數不高(<20x109/升)多爲單核細胞攢液中可見軟骨或骨碎片顆粒軟骨碎片中可見軟骨細胞。
關節鏡檢查:能直接觀察關節內部情況能清楚觀察關節軟骨及其周圍組織但由於本檢查畢竟屬於創傷性檢查可能伴發感染或出血等不良反應且費用較高不可能作爲常規檢查。
x線平片不僅仍爲本病的常規檢查方法有的學者還認爲它是追蹤病情變化的金標準拍膝關節片時病人應取站立位拍前後位和側位片髖關節和手關節可只拍前後位片在早期階段x線片大多正常中晚期可見關節間隙不對稱性狹窄關節面下骨硬化和變形關節邊緣骨贅形成關節面下囊腫和關節腔遊離液體等骨性關節炎的x線特點爲:①關節間隙狹窄如在膝關節可小於3毫米;②關節面硬化變形;③關節邊緣骨贅;④關節鼠;⑤軟骨下囊性變其邊緣分界清楚;⑥骨變形或關節半脫位。
x線片可分爲五級0級:無改變;1級:輕微骨贅 2級:明顯骨贅關節間隙正常;3級:骨贅外關節間隙中度狹窄;4級:骨贅外關節間隙嚴重狹窄伴軟骨下骨硬化。
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