陰道炎用藥都有哪些
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患上了陰道炎,藥物治療是常見的方式,需要注意的是,雖然治療陰道炎的藥物種類比較多,但是我們不能隨意使用,畢竟每一位患者的病情不同,治療的方式也有所差異,下面我們來了解一下陰道炎用藥。
得了陰道炎不可怕,只要積極治療就好的。那麼,治療陰道炎的藥物有哪些
1.滴蟲性陰道炎
(1)口服殺滅滴蟲藥物,如滅滴靈,每次200毫克,每日3次,共7日。服後化驗滴蟲,如爲陰性,應於下次月經後繼續治療1個療程,鞏固療效。
(2)甲硝唑2g單次口服,或甲硝唑400mg每日2~3次,連服7日。不能耐受口服藥物可選用陰道給藥,甲硝唑陰道泡騰片200mg,每日1次,連用7次。
2.非特異性陰道炎
(1)甲硝唑,每次口服500毫克,每日2次,共7日。也可局部用藥,每次200毫克,置入陰道,7日爲1個療程。
(2)克林黴素300毫克,每日2次口服,連服7日;或2%克林黴素膏劑陰道內用藥,每晚1次,連用7日。
(3)可結合雌激素軟膏局部塗抹,每日2次;全身可口服尼爾雌醇,首次4mg,以後每2~4周1次,每次2mg,維持2~3個月。
3.念珠菌性陰道炎
(1)咪唑類:以克黴唑、噻康唑爲臨牀首選,早期用法多爲克黴唑栓100mg/d,陰道內塞藥,7天爲1個療程。近普遍採用500mg克黴唑的乳酸配方(商品名凱妮汀)單劑量陰道給藥,療效較前更佳,使用也較前方便,患者對藥物的順從性也好,孕婦也可使用。噻康唑:商品名妥善,噻康唑陰道軟膏單劑量給藥,使用方便,副作用小,療效顯著。每晚睡前用所附設投藥器給藥1次,療程爲3、6日或14日。
(2)三唑類:伊曲康唑:商品名斯皮仁諾,抗真菌譜廣,口服後吸收快,半衰期長達17~24h,抗真菌療效優於酮康唑5~100倍。伊曲康唑常見不良反應有胃腸不適、頭痛、瘙癢和皮疹等。氟康唑:商品名大扶康,系抗菌譜廣的藥物,口服膠囊生物利用度高,大於90%。哺乳期婦女不宜服用。
(3)多烯類:這是臨牀上較早應用,且至今仍在廣泛使用的一類抗真菌藥。其中制黴菌素、克念菌素、美帕曲星(克黴靈)對白色假絲酵母菌有較強作用。
4.老年性陰道炎
(1)可在陰道局部用藥,如用1%乳酸或醋酸溶液或1:5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道,每日1次,提高陰道酸度。
(2)炎症較重者,輔以雌激素治療。己烯雌酚0.125~0.25毫克,每晚放入陰道1次,7日爲1個療程。
5.細菌性陰道病
(1)滅滴靈250-500mg,每日2次,連服7日,服藥內2日禁酒,孕婦禁用。
(2)磺甲硝咪唑1.0g,每日1次,連服10-15日。
(3)抗生素:四環素500mg,每日4次,連服7日。氯林可黴素300mg,每日2次,連服7日。氨苄青黴素0.5g,每日4次,共7天。
6.嬰幼兒外陰陰道炎
針對病原體選擇相應口服抗生素,或用抗生素溶液滴入陰道。有蟯蟲者驅蟲治療,若陰道有異物應及時取出,小陰脣粘連者外塗雌激素軟膏後,多可鬆解。嚴重者應分離粘連,並塗以抗生素軟膏。
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