套細胞淋巴瘤爲什麼易被誤診
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套細胞淋巴瘤(MCL)是人類認識較晚的一個淋巴瘤類型,在上世紀90年代初才被科學界認識。精確診斷是精確治療的前提,但MCL早期可能表現爲惰性病程,但隨之便會快速發展,是一種侵襲性很強的淋巴瘤,其中位生存時間只有2~3年。因此,將MCL從惰性的淋巴細胞增殖性疾病中鑑別出來非常重要。但在臨牀工作中,MCL常常出現誤診、漏診等現象。
一方面,是由於目前國內的臨牀工作者對套細胞淋巴瘤的認識起步於本世紀初,因此多數病理科/臨牀醫師對其認識不深甚至不認識該病。有臨牀統計顯示,有2/3的MCL患者曾有過誤診爲其他淋巴瘤或良性病的經歷。
另一方面,多數MCL患者在發病時已經處於晚期,即所謂白血病期,表現爲白細胞升高,類似於慢性淋巴細胞白血病(CLL)或其他慢性淋巴細胞增殖性疾病(CLPD)。此外,由於MCL的細胞形態學上與CLPD幾乎難以區別,因此一些醫療單位僅憑單純的形態學來診斷淋巴細胞增多的疾病,常常容易誤診。
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