子宮肌瘤如何進行手術治療
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子宮肌瘤的手術治療方法有切口子宮、探查子宮位置、束扎子宮動、靜脈、分離肌瘤、縫合等步驟,根據患者的症狀不同,採取的治療方式不同。如果子宮肌瘤引起患者的月經量增多、下腹部劇烈疼痛、性交痛、或是子宮肌瘤的體積過大壓迫其他器官,且患者經過藥物治療沒有效果時,需要做手術治療。
很多患有子宮肌瘤的患者,在發現患有疾病時,肌瘤都已經長的很大了,其他方法治療已經沒有什麼效果了,這時就需要通過手術切除來進行治療,手術方法也是有好幾種的,患者在去醫院治療之前,希望多瞭解一些關於手術的相關知識。那麼,子宮肌瘤如何進行手術治療?
一、切口子宮肌瘤剔除手術的切口位置在下腹正中或恥骨聯合上橫處。
二、探查找到子宮肌瘤所在部位、大小、數目,這樣就可以決定子宮切口。
三、阻斷子宮血供在手術前,在子宮峽部的左右側闊韌帶無血管區各作一小口,貫穿置膠管止血帶,束扎子宮動、靜脈,暫時阻斷其供血。
四、用子宮肌瘤剔除術剔除壁間肌瘤在肌瘤表面血管較少的部位,視肌瘤大小行縱形、梭形或弧形切口,深至肌瘤包膜,沿包膜表面鈍性分離,至基底部血管較多時,可鉗夾後切出腫瘤,縫扎殘端。
五、剔除漿膜下肌瘤此類肌瘤常帶蒂,可貼近子宮壁夾住瘤蒂,切除肌瘤。瘤蒂較寬時,可在基底部做一梭形切口,切除肌瘤及子宮瘤蒂部的淺肌層。
六、用子宮肌瘤剔除術剔除粘膜下肌瘤若肌瘤明顯突入宮腔,需進入宮腔內切除腫瘤,縫合肌層時,應避開粘膜層,以免內膜植入肌層,人爲造成子宮內膜異位。對帶蒂的粘膜下肌瘤,可經陰道進行切除。
七、剔除宮頸肌瘤應瞭解肌瘤與膀胱、直腸及輸尿管的關係。對宮頸前壁肌瘤,先打開膀胱反折腹膜,銳性分離膀胱至肌瘤下緣及側緣,切開宮頸前壁組織至腫瘤表面,沿腫瘤包膜鈍性分離至基底部,鉗夾、切除肌瘤,殘端縫扎。
八、縫合分層縫合腹壁各層。
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