隱球菌腦膜炎的好發人羣有哪些
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隱球菌性腦膜炎是由新型隱球菌感染腦膜和(或)腦實質所致的一種腦膜炎。好發人羣有是一些 免疫受損的人,比如器官移植患者、艾滋病患者等,平時多注意預防,根據症狀早去醫院確診,儘早根據病因對症治療。早期被誤診、用藥劑量或療程不足合併多種基礎疾病、腦脊液壓力過高應用激素或抗生素時間過長者,預後差。
現代社會由於環境和食品安全等各種因素,患病率越來越高,被各種疾病所困擾,比如隱球菌腦膜炎。隱球菌大部分屬於新生隱球菌,它包含有70多變種和個種,隱球菌主要是侵蝕人體的大腦和肺部。當侵襲到腦模時,醫學上就會稱之爲隱球菌腦膜炎。臨牀以發熱、漸進性頭痛、出現精神症狀等爲主要表現。那麼,隱球菌腦膜炎的好發人羣有哪些?
隱球菌腦膜炎一般由外源感染引起,新生隱球菌是本病惟一病原菌。該菌廣泛分佈於自然界中,從人的皮膚、土壤、灰塵、鴿糞中都能找到。在大城市中,掉落在窗臺的鴿糞常成爲傳染源。隱球菌屬包括17個種和18個變種,其中僅新生隱球菌及其變種具有致病性。隱球菌性腦膜炎缺乏特異性表現,故臨牀誤診率極高。
平時多注意預防,尤其是易發人羣:1、比如一些養鴿子的人,因爲鴿子屬於主要的傳播源,注意做好防範措施。2、新型隱球菌會通過空氣進入呼吸道,所以平時要多注意增強抵抗力,預防呼吸道感染。3、注意防止糖尿病或結核類疾病引起的腦膜炎。4、早期去正規醫院進行綜合治療減輕併發症。
隱球菌腦膜炎的好發人羣,爲了早發現早治療應該多瞭解該病的症狀。該病早期經常被誤診爲感冒,因爲隱球菌腦膜炎起病於慢性或亞急性。病情進展到中期會出現聽力和視力的下降,嚴重的患者可出現耳聾、失明。到後期患者可能出現癲癇、癡呆、偏癱、意識異常等症狀。在首次診斷中需進行多種檢查,然後通過做頭顱核磁共振、頭顱CT後進行多次腰椎穿刺,在腦脊液中檢測到隱球菌方能確診。
患了隱球菌腦膜炎應進行對因和對症治療。該病最常見症狀爲頭痛,部分患者甚至出現撕裂樣頭痛,無法耐受。頭痛的主要原因爲顱內壓升高,可通過脫水治療或引流術,引流出腦脊液後疼痛減輕。病因治療以抗真菌爲主,治療藥物有兩性黴素B、兩性黴素B脂質體、氟康唑、氟胞嘧啶等。該病療程長,治療費用較高。而且有艾滋病、器官移植、糖尿病、系統性紅斑狼瘡等基礎疾病者,其治療效果和預後相對較差。具體用藥請結合臨牀,以醫生面診指導爲主。
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