結腸癌診斷方法
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相關研究顯示,印記缺失(loss of imprinting LOI)與幾種癌症有關。IGF2 基因的 LOI存在於高於40%的結腸癌病人。 Feinberg 等研究的目的就是: LOI 是否與結腸癌有關?
該研究共採集172例做結腸鏡檢病人的血液標本。其中,25例有結腸癌和息肉家族史?或本人有結腸癌和息肉病史,而且血液 LOI 檢測陽性。結果發現,有結腸癌家族史病人的血液 LOI 標記陽性率是無結腸癌家族史病人的5倍之多。有息肉病人的血液 LOI 標記陽性率增高近 3.5 倍,有結腸癌病史者的血液 LOI 標記陽性率增高是無家族史的4.4倍以上。
研究人員稱:“我們希望能像識別心臟病高危人羣的方法一樣,此檢驗也能幫助我們識別結腸癌高危人羣,對他們進行密切隨訪和預防,至少能幫助我們早期診斷結腸癌病人。”但目前此血液遺傳標記檢測還只能用於研究中。Feinberg 等說,我們可能需要很多年才能研製出有效的檢驗方法。
二 糞便檢查:
德國吉森大學醫院的研究人員Hardt等發現,檢測糞便中的腫瘤M2丙酮酸激酶(M2-PK)可以敏感地篩查結直腸癌。
糞便潛血試驗可以間接瞭解有無結腸腫瘤。但該方法不能鑑別出血來自腫瘤還是其他疾病。該研究發現,在結腸癌的病人與無腫瘤的病人之間,糞便中的腫瘤M2-PK水平存在顯著差異。並且該酶的水平與腫瘤播散之間存在非常強的相關性。採用ELISA方法檢測無結腸癌對照者與結直腸癌病人的糞便標本。結果:對照組M2-PK爲(3.3±0.4)U/ml,而結直腸癌病人爲(56.1±15.3)U/ml。在將正常值定爲4 U/ml時,結腸癌患者的M2-PK值是正常人的14倍。
所以,糞便腫瘤M2-PK檢測爲結直腸癌篩查提供了一種很有前景的新手段。
三.結腸鏡檢查時間
美國密歇根大學醫學院Schoenfeld等對有結腸癌家族史、但腸鏡檢查正常患者的結腸鏡複查時間進行了研究,初步結果顯示,5年是高危人羣隨診的最適間隔時間。但該結果是否同樣適合於國人尚待進一步研究。
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