壞死性腸炎是怎麼回事
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壞死性腸炎是一種嚴重的消化道急症。90%~95% 發生於早產兒,也有部分會在足月兒發病。其病死率高達 20%~30%,是早產兒後期(第 2~4 周)主要死亡原因。近年因早產兒存活的增多,發病率呈上升趨勢。說到這裏,相信你已經瞭解了壞死性腸炎的危害了,下面我們就做一下更深的瞭解。
壞死性腸炎又稱腸毒血癥,是由魏氏梭菌引起的一種急性傳染病。主要表現爲病雞排出黑色間或混有血液的糞便,病死雞以小腸後段粘膜壞死爲特徵。
壞死性腸炎的病因:
1、早產兒胃腸道功能不成熟:
早產兒胃酸分泌少,胃腸動力差,蛋白酶活性低,消化道黏膜通透性高,消化吸收和局部免疫反應低下,因此,在感染、腸壁缺血缺氧、不適當的腸道餵養等致病因素作用下易以致腸道損傷引發NEC。
2、感染:
敗血症或腸道感染時,細菌及其毒素可直接損傷黏膜或間接通過增加炎症介質如血小板活化因子(PAF),白細胞介素(IL)腫瘤壞死因子(TNF)等的釋放,引起腸黏膜損傷,另外腸道內細菌的過度繁殖造成的腸脹也可加重腸損傷,較常見的細菌有大腸桿菌,梭狀芽胞桿菌、綠膿桿菌、沙門氏菌、克雷白桿菌、產氣莢膜桿菌等,病毒和真菌也可引起本病。
3、腸黏膜缺氧缺血:
機體缺氧時血液重新分配,以保證心、腦等重要臟器的供應。此時,腸繫膜血管收縮、腸道血流量減少至正常的35%-50%,如缺血持續存在或缺血後再灌注發生,則可引起腸黏膜損傷,因此圍生期窒息、嚴重心肺疾病、嚴重呼吸暫停、低體溫、紅細胞增多症,休克及臍動脈插管均可以致腸道損傷。
壞死性腸炎的治療方法
壞死性腸炎,首先來說已經出現壞死的情況,那麼這種情況必須要清除壞死組織。因現在是腸道出現壞死,那麼首先還是考慮是否進行手術治療,但是需要做一個綜合評定,也就是說你是否能夠耐受手術。因爲需要經過全身麻醉,如果身體不耐受的情況下,那麼暫時可以以保守治療爲主,當然不能夠吃東西喝水,一般考慮通過靜脈應用營養物質。可以暫時先觀察,以病情的情況,如果可以耐受手術可以進行。
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