便祕應該做哪些檢查?
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糞便檢查,應觀察便祕者排出糞便的形態及有無黏液或血液黏附。直腸性便祕爲大塊質硬的糞便,由於常伴直腸炎症及肛門損傷,糞便常有黏液及少量血液黏附。中老年患者經常出現少量血液時,應特別注意大腸癌。結腸痙攣性便祕者,糞便堅硬呈塊粒狀如羊糞。腸易激綜合徵者常排出多量的黏液,但黏液中極少有紅細胞、白細胞。
影像學檢查
1.直腸指檢 應仔細觀察有無外痔、肛裂及肛瘻等病變,觸診時需注意有無內痔,肛門括約肌有無痙攣、直腸壁是否光滑,有無潰瘍或新生物等。
2.X線鋇劑灌腸檢查及腹部平片 X線鋇劑灌腸檢查對結腸、直腸腫瘤、結腸狹窄或痙攣、巨結腸等病變的診斷有較大幫助,對結腸的運動功能(蠕動)也可有較全面的瞭解。X線腹部平片如發現多個階梯狀液平,則對腸梗阻的診斷有重要幫助。
3.結腸鏡檢查 結腸鏡檢查對引起便祕的各種結腸病變,如結腸、直腸癌,腸腔內息肉等器質性腸腔狹窄等病變的診斷有極大的幫助,結合活組織病理檢查,可獲得確診。
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