專家全面解析鵝口瘡
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鵝口瘡是新生兒時期經常見到的疾病,尤其是出生一週以後的早產兒。俗稱白口糊,中醫叫雪口症。是由白色念珠菌感染引起的,是屬於真菌的一種,也稱黴菌。一般認爲是由於新生兒免疫機能低下,如虛弱,營養不良,腹瀉,或因感染而長期應用各種抗生素或激素如強的鬆等所造成的。那麼,下面就是關於全面解析鵝口瘡。
一、症狀
輕症可見口腔粘膜表面覆蓋白色乳凝塊樣小點或小片狀物,可逐漸融合成大片,不易擦去,強行剝離後局部粘膜潮紅、粗糙、可有溢血,不痛,不流涎,一般不影響吃奶,無全身症狀;重症則全部口腔均被白色斑膜覆蓋,甚至可蔓延到咽、喉頭、食管、氣管、肺等處,可伴低熱、拒食、吞嚥困難。取白膜少許放玻片上加10%氫氧化鈉一滴,在顯微鏡下可見真菌的菌絲和抱子 。
1.口腔粘膜出現乳白色微高起斑膜,周圍無炎症反應,形似奶塊無痛,擦去斑膜後,可見下方不出血的紅色創面斑膜面積大小不等,可出現在舌、頰齶或脣內粘膜上。
2.好發於頰舌、軟齶及口脣部的膜,白色的斑塊不易用棉棒或溼紗布擦掉。
3.在感染輕微時除非仔細檢查口腔,否則不易發現,也沒有明顯痛感或僅有進食時痛苦表情。嚴重時寶寶會因疼痛而煩躁不安、胃口不佳啼哭、哺乳困難,有時伴有輕度發熱。
4.受損的粘膜治療不及時可不斷擴大蔓延到咽部、扁桃體、牙齦等更爲嚴重者病變可蔓延至食道、支氣管,引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病出現呼吸、吞嚥困難,少數可併發慢性粘膜皮膚念珠菌病可影響終身免疫功能。甚至可繼發其他細菌感染,造成敗血症。
二、診斷標準
真菌感染引起的鵝口瘡原因比較單純,不需要進行其他方面的檢查,如果寶寶的鵝口瘡反覆發作,取少量白色黏膜化驗,找到白色念珠菌菌絲及孢子,是實驗室診斷依據。通過檢驗能夠確定酵母菌的類型,以便醫生能更準確給寶寶用藥。
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