如何診斷是否患卵巢腫瘤
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根據病史,腫塊生長部位及移動性較大等特點,一般可診斷爲卵巢腫瘤,但少數固定於盆腔中的腫塊也不能除外卵巢腫瘤,卵巢畸胎瘤在腹部平片上可顯示鈣化,骨骼和牙齒影。
診斷下腹部腫塊,強調先囑患兒排尿或導尿,使膀胱排空,腹部診斷配合直腸指檢做雙合診診斷,以排除充盈的膀胱,同時推動腫塊,注意對子宮有無牽拉以確定與子宮的關係。
超聲和CT診斷可協助定位和定性,胸部放射線診斷有無肺野及胸腔淋巴結轉移,腫瘤標記AFP,HCG和LDH的測定也很重要,用以決定治療計劃和監測腫瘤行爲。
繼臨牀分期後做剖腹探查,切除腫瘤,並判斷其組織類型。
北京兒童醫院1956~1980年經病理切片證實的4524例實體瘤中有卵巢腫瘤144例,其中7歲以上91例。
鑑別診斷
腫塊較大並向腹腔內生長時,可行鋇餐造影,應與腹腔內或腹膜後其他腫塊鑑別,臨牀上曾有將異位腎誤診爲卵巢腫瘤而行手術探查者,應引起注意。
卵巢腫瘤發生扭轉時,則須與其他急腹症如闌尾炎,梅克爾憩室炎相鑑別。
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