如何診斷是否患下肢靜脈血栓
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通常情況下,下肢靜脈血栓這種疾病是發生在手術進行之後的,這種疾病的症狀很普遍,比較容易發生錯診和誤診的情況,所以,疾病的診斷過程是非常有必要的,今天,我們來了解一下如何診斷是否患下肢靜脈血栓。
下肢靜脈血栓是常見的周圍血管疾病,下肢靜脈血栓導致的靜脈瓣膜功能不全及併發的肺栓塞是病人勞動力及生命安全的一大危險。該病一直在臨牀上深受重視。19世紀著名醫學家 魏爾嘯(VIRCHOW)提出靜脈血栓形成的三大因素是血液滯緩,靜脈壁的損傷和高凝狀態。左下肢血栓形成遠遠高於右下肢,特別是原發性髂-股靜脈血栓形成。有時下肢靜脈血栓還可以向心性延伸至下腔靜脈,甚至堵塞腎靜脈而引起腎功能衰竭從而威脅生命。
1、急性下肢靜脈血栓形成的診斷往往不困難。產後、骨折及創傷、手術後的病人,若出現肢體疼痛、腫脹、淺靜脈怒張,應考慮本病的可能。
2、診斷有困難時,可行靜脈壓測量及靜脈造影術,放射性核素下肢靜脈造影有助於診斷,且較安全。
3、多普勒超聲血流探測儀可用以檢查髂外、股靜脈的血栓形成,對肌肉深層或盆腔內的靜脈血栓的檢查不準確。125I標記人體纖維蛋白原試驗對診斷新鮮的肌肉深層的小腿靜脈血栓形成最有價值,若能連續檢查數天,準確率可達85%以上。
4、對疼痛不顯著,肢體腫脹明顯者,應當注意與淋巴水腫鑑別,後者病程緩慢,皮膚增厚,無淺靜脈曲張。臥牀擡高肢體後,腫脹消退不明顯。
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