怎麼延長惡性膠質瘤患者的生存期
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惡性膠質瘤是成人中最常見的原發性惡性腦瘤,且通常迅速導致患者死亡。當前對新診斷的惡性膠質瘤的標準治療爲手術切除,然後進行輔助放療。
一項大型國際性研究,由歐洲腫瘤研究和治療組織(EORTC)等與加拿大國立癌症研究所(NCIC)臨牀試驗組的專家合作完成,共納入了85家醫療中心573例新診斷、經組織學證實的惡性膠質瘤患者(中位年齡56歲),84%的患者接受了腫瘤減積手術。
該等患者隨機接受了單純放療(分次局部照射)每天2Gy、每週5天、連續6周,總劑量爲60Gy;或放療加持續每天替莫唑胺(temozolomide)治療(75mg/m2/天),每週7天(從放療的第1天至最後1天計),然後爲6個週期的temozolomide輔助化療(150~200mg/m2),28天爲1個週期(每週期中連續5天)。主要終點爲總生存率。
結果顯示,經中位數爲28個月的隨訪後,患者的生存率得到顯著提高。在2年時,接受單純放療的患者生存率只有10.4%,相比之下,接受放療聯合temozolomide化療的生存率有26.5%。
結論:這項新的國際協作研究顯示,在放療基礎上加用新型化療藥temozolomide可提高惡性膠質瘤患者的生存率,爲該疾患者提供了一種新的治療標準。
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