外陰瘙癢原因多 如何自我檢查？

外陰的癢一直是女性朋友們比較尷尬的問題，有時候在戶外，有時候在晚上，有時候天氣乾燥就會癢，天氣溼潤，即使徹底清洗乾淨，睡到半夜也會癢醒。這到底是怎麼回事？陰部瘙癢的原因多種多樣，女性朋友們需要知道。

一、外陰瘙癢的原因是什麼

1、局部病因

①特殊感染

黴菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎是外陰瘙癢最常見的原因。蝨子、疥瘡也會發癢。章魚病引起的幼女肛門周圍和外陰瘙癢一般只在晚上發作。

②慢性外陰營養不良

以奇癢爲主要症狀，伴有外陰皮膚髮白。

③藥物過敏或化學晶刺激

肥皂、避孕套、新潔而滅、紅汞等可因直接刺激或過敏而引起接觸性皮炎，出現瘙癢症狀。

④不良衛生習慣

不注意外陰局部清潔，皮脂、汗液、月經、陰道內分泌物，甚至尿，糞浸漬，長期刺激外陰可引起瘙癢：經期用橡皮或塑料月經帶，平時穿着不透氣的化學纖維內褲均可因溼熱鬱積而誘發瘙痊，

⑤其他皮膚病變、擦傷，尋常疣、皰疹、溼疹、腫瘤均可引起外陰刺癢。

2、全身性原因

①糖尿病

由於糖尿對外陰皮膚的刺激，特別是伴發黴菌性外陰炎時，外陰瘙癢特別嚴重。不少患者都是先因外陰部瘙癢和發紅而就醫，經過進一步檢查才確診爲糖尿病的。

②黃疸、缺乏維生素a、b、貧血、白血病等慢性病患者外陰發癢時，常爲全身發癢。

③妊娠期和經前期外陰部充血偶爾會引起外陰瘙癢不適。

④不明原因外陰瘙癢

部分患者外陰瘙癢非常嚴重，但找不到明顯的全身和部分原因，現在有人認爲可能與精神和心理因素有關。

3、真菌性陰道炎：外陰、陰道瘙癢、外陰潮紅、伴豆渣樣白帶，有異味，搔抓後可引起外陰皮炎溼疹性改變。

4、陰道毛滴蟲病：外陰、陰道瘙癢，有泡沫樣白帶，常伴有特殊異味，搔抓後同樣外陰部皮炎溼疹性改變。做陰道分泌物塗片檢查可與上面的病樣區別開。

5、蝨子病:蝨子經常伏在皮膚表面或陰毛根部，蝨子卵是灰白的，針頭大小。蟎蟲叮咬及其毒汁、排泄物可引起皮膚癢、脫屑，繼發溼疹樣的變化和毛囊炎。

6、章魚感染:主要侵犯幼女，成年女性也可感染，夜間肛門鬆弛時，章魚從直腸內出遊到外陰交配產卵，刺激外陰部皮膚粘膜，引起局部瘙癢。

7、疥瘡感染:發生疥瘡時，外部皮膚損傷最嚴重，局部瘙癢也最明顯。

8、局部皮膚不潔:有些女性使用衛生紙方法不當，外陰部皮膚被經血、陰道分泌物、尿、糞、汗浸泡，局部皮膚慢性使用藥物進行陰道清洗或陰道內置，發生過敏反應和接觸性皮炎時外陰瘙癢

9、藥物過敏:過敏體質的女性服用磺胺類或其他藥物引起的固定型藥疹，多發生在外陰部皮粘膜的邊界，除局部瘙癢外，可併發糜爛、滲液。

10、外陰部皮膚病:白癬皮膚損傷擴大到外陰部，引起局部劇烈瘙癢。外陰部溼疹和神經性皮炎引起的局部瘙癢更加劇烈，前者表現爲局部皮膚邊界不明的丘疹水泡和糜爛滲透液，後者刮傷皮膚增厚苔蘚。外陰部白斑除引起局部瘙癢外，常伴發外陰營養不良，皮膚萎縮。

11、病毒感染:尖銳溼疣多發生在女性陰道壁、宮頸口和外陰部，有惡臭的白帶。外陰部發生的傳染性軟疣大多表現爲中央有臍窩樣凹陷的圓形丘疹，也可引起外陰部瘙癢。生殖器皰疹多爲尿道口和陰道壁出現米粒大小明亮的水泡，伴有局部瘙癢。

12、性交過敏:這是兩性生活中發生的過敏反映。各有精液過敏、避孕套過敏、摩擦過敏者。

13、其他原因:女性患糖尿病時，由於尿糖對外陰皮膚的刺激，容易毒菌性外陰和陰道炎，外陰瘙癢。患肝膽或其他疾病出現黃疸時，由於血液內膽紅質增高，皮膚受膽鹽刺激也會引起外陰瘙癢。此外，一些女性在精神緊張時會因心理因素引起外陰瘙癢。

二、女性夜間外陰瘙癢是怎樣的

1、事實上，如果女性外陰皮膚不乾淨，也會刺激外陰，使外陰瘙癢難以忍受。外陰皮膚受經血刺激或不擦乾淨的尿、糞、汗等，外陰皮膚會發生慢性炎症、瘙癢。

2、不透氣的內衣不吸汗，外陰長時間潮溼，外陰瘙癢。也就是說，除了炎性病引起外陰瘙癢外，女性如果不想每天都被瘙癢困擾的話，最好穿寬鬆的內衣，沒問題的時候走路，不要坐很長時間。

3、長期坐在辦公室的女性，不怎麼活動，容易出現外陰瘙癢的症狀，長時間坐在椅子上不動的話，外陰會變得不通氣，特別是坐墊柔軟的椅子。

4、炎症引起的外陰瘙癢往往是因爲陰道炎。陰道炎有分爲很多種，黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等等，子宮、宮頸、尿道炎症也會讓外陰有瘙癢的情況。

三、外陰瘙癢的檢查方法

1、自檢

①用小鏡子，放在外陰下面，前後左右移動鏡子照視，藉助鏡子的幫助，觀察自己的外陰。另外，通過觀察白帶和經血的顏色、清濁、稀稠等陰道分泌物，也可以發現線跡。正常的白帶是清白色的稀薄液體，正常的經血是鮮紅色或淺紅色，有些人有點血塊。

②用鼻子聞分泌物、經血或外陰的氣味。一般正常的氣味是清淡的腥味、汗酸或無味。如果出現腥味、腐臭或特殊氣味，可能會出現問題。

③先洗手，用食指和中指兩個手指的手指腹(通稱手指腹)，從陰阜部分開始，從上到下，順序接觸外陰，直到肛門。

④正常接觸外陰時，感覺光滑柔軟。如果你不用力按壓它，你就不會感到疼痛。當然，在正常情況下，你不應該感到小結節或腫塊。相反，可能會生病。

2、醫學檢查

進行了更深層次的檢查。這需要窺視器，通常是一次或消毒後密封的。醫生把它放在熱水裏溫暖，塗上凡士林，把合好的鴨嘴放入陰道，檢查容易忍受。鴨嘴打開，平時貼在一起的陰道內壁被打開，醫生可以清楚地看到陰道、宮頸。

經過問診後，就要到隔斷後的檢查牀去，脫掉衣服進行婦科檢查。此時如果有尿意，千萬別不好意思，充盈的膀胱會直接影響檢查。躺在檢查牀上分開雙腿，如果你覺得緊張，除了深呼吸自己調整之外，別忘了告訴醫生，她會幫你分散注意力。

四、外陰瘙癢的治療方法

1、一般治療

注意生理日的衛生，保持外陰清潔乾燥，不要刮傷。不要用熱水燙，不要用肥皂。感染時可用高錳酸鉀溶液坐浴，但嚴禁局部擦洗。衣着特別是內褲要寬適透氣。避免酒和辣或過敏食物。

2、病因治療

消除引起瘙癢的局部或全身因素，如滴蟲、黴菌感染或糖尿病等

3、中醫治療

溼熱下注、陰虛血幹是引起女性外陰瘙癢的最主要原因，從整體治療的角度來看，外陰瘙癢的發病與體內肝、脾、腎等臟腑器官密切相關，與任督二脈有關。肝經溼熱下注，有浸泡陰部的人肝腎陰虛、精血損失、外陰失養的人。陰癢常與帶下病交錯，嚴重者可併發陰痛等。

五、女性外陰瘙癢的日常保健

1、注意經期衛生，經期更換月經墊，經常清洗。

2、保持外陰清潔乾燥，不用熱水燙洗，不用肥皂擦洗。

3、忌亂用、濫用藥物，忌抓搔及局部摩擦。

4、忌酒及辛辣食物，不吃海鮮等及易引起過敏的藥物。

5、不穿緊身兜襠褲，內褲更須寬鬆、透氣，並以棉製品爲宜。

6、局部如有破損、感染，可用l∶5000高錳酸鉀液（在溫開水內加入微量高錳酸鉀粉末，使呈淡紅色即可，不可過濃）浸洗，每日2次，每次20～30分鐘。最好看過醫生後遵醫囑。

7、就醫檢查是否有黴菌或滴蟲，如有應及時治療，而不要自己應用“止癢水”治療。

8、久治不愈者應作血糖檢查。

如果瘙癢症狀嚴重，且伴有白帶異常、腹痛等其它症狀，就很有可能是炎症感染，需及時去醫院婦科進行相關診治。