心肌炎都有哪些症狀 心肌炎病徵有哪幾種
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心肌炎是一種在日常生活中很常見的疾病,對患者的健康有着不小的影響。而孩子是免疫力相對低下的人羣,所以孩子患有心肌炎的可能性較大。但是,基於對心肌炎症狀的不瞭解,導致很多媽媽無法確定孩子是否得了心肌炎。那麼,心肌炎都有哪些症狀呢?
病因
心肌炎的病因可分爲下列幾種
1.感染性因素
病毒如柯薩奇病毒、艾柯病毒、流感病毒、腺病毒、肝炎病毒等;細菌如白喉桿菌、鏈球菌等;真菌;立克次體;螺旋體;原蟲等。其中病毒性心肌炎最常見。
2.自身免疫性疾病
如系統性紅斑狼瘡、鉅細胞性心肌炎
3.物理因素
如胸部放射性治療引起的心肌損傷。
4.化學因素
如多種藥物如一些抗菌素、腫瘤化療藥物等。
臨牀表現
心肌炎可發生於各年齡的人羣,以青壯年發病較多。對於感染性原因引起的心肌炎,常先有原發感染的表現,如病毒性者常有發熱、咽痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉、肌肉痠痛等,大多在病毒感染1~3周後出現心肌炎的症狀。
不論心肌炎的病因,心肌炎的臨牀症狀與心肌損害的特點有關,如以心律失常爲主要表現者可出現心悸、嚴重者可有黑蒙和暈厥;以心力衰竭爲主要表現者可出現心力衰竭的各種症狀如呼吸困難等;嚴重者發生心源性休克而出現休克的相關表現;若炎症累及心包膜及胸膜時,可出現胸悶、胸痛症狀;有些患者亦可有類似心絞痛的表現。
常見體徵,竇性心動過速與體溫不相平行,也可有竇性心動過緩及各種心律失常,心界擴大者佔1/3~1/2,見於重症心肌炎,因心臟擴大可致二尖瓣或三尖瓣關閉不全,心尖部或胸骨左下緣收縮期雜音,心肌損害嚴重或心力衰竭者,可聞舒張期奔馬律,第一心音減弱,合併心包炎者可聞心包摩擦音,輕者可完全無症狀,可發生猝死。
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