老年結腸息肉的臨牀檢查手段
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大多數老年人患結腸息肉後無特殊症狀,診斷主要依靠臨牀檢查。常規檢查項目如下:
1、血、便常規檢查
腸息肉伴有慢性出血者可降低血紅蛋白,大便潛血陽性,大便可有大量粘液。
2、肛指檢查
靠近肛門的直腸息肉通過肛指檢查可以發現,一般肛指檢查可以發現距肛門5cm以內的直腸息肉。
3、x線檢查
上消化道息肉可行上消化道鋇劑造影檢查,息肉越大檢查率越高,直徑在1.0cm以內的息肉容易泄漏,檢查率爲55%~65%,全消化道鋇飲食造影是診斷小腸息肉的主要方法,鋇劑灌腸簡單易行痛苦小,是診斷下消化道息肉的重要方法,鋇灌腸氣鋇雙重造影對1cm以上的結腸息肉的檢查率爲82%,因爲1cm以上缺少的息肉癌變率爲10%,2cm以上缺少的軟肉的軟肉(dimintivepold)2%/1%的結腸息量的情況下,200%的結腸息量的結腸損失率可以通過20%的結腸子的結腸子的結腸子的結腸子的結腸子
4、內鏡檢查
纖維內鏡或電子內鏡檢查是腸息肉診斷最準確可靠的方法,電子內鏡視野擴大倍數大,小息肉泄漏率明顯下降,內鏡檢查的優點是能夠活檢息肉,而且沒有假陽性此外,檢查應仔細防止小息肉泄漏。由於大約1/3的下消化道息肉多發,腸鏡檢查不應滿足於發現一個息肉,應仔細檢查全結腸。發現的每個大於1釐米的息肉應進行多部分活檢,以明確其性質。
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