乙型肝炎病毒變異有什麼危害?
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乙型肝炎的治療過程中,經常發生乙型肝炎病毒變異,醫生和患者都不想看到這種情況,說明乙型肝炎病毒基因變異對此不利,乙型肝炎病毒變異會給臨牀帶來什麼不利因素呢?
1、HBSAg陰性仍存在乙型肝炎病毒感染:乙型肝炎病毒變異後表現的HBSAg不能被目前廣泛使用的試劑檢測出,乙型肝炎病毒仍存在,但HBSAg陰性,此時應結合HBEAg檢測和乙型肝炎病毒的基因檢測技術,得出正確的結論。
2、疫苗免疫預防失敗:由野毒株HBsAg製成的血源性或基因工程乙型肝炎疫苗產生的抗-HBs對變異株HBsAg的親和力和中和作用明顯下降,乙型肝炎疫苗可以阻止母子傳播和乙型肝炎免疫球HBIG預防移植肝臟再感染乙型肝炎病毒失敗。
3、致病性變化:s基因變異株在乙型肝炎病毒無症狀攜帶者、急性肝炎、重症肝炎、肝硬化和肝癌患者體內發現,病變程度惡化,範圍增加。
4、HBsAg亞型變化:核苷酸序列變化,引起HBsAg亞型變化,病情複雜。
5、前C區突變病毒可能導致突發性肝炎或慢性肝炎惡化或肝移植失敗。
6、乙型肝炎病毒變異中的X基因突變可能與肝癌的發生有關。
7、P基因C區YMDD密碼子變異,直接結果是產生拉米夫定耐藥變異株,使抗病毒藥拉米夫定失去治療作用。
通過以上介紹,應瞭解乙型肝炎病毒變異帶來的不利因素和結果,在治療過程中,最好在一生指導下科學用藥,儘量避免病毒變異。
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