爲什麼糖尿病患者的腳腫了?找到這四個因素是不容忽視的
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糖尿病是由多種病因引起的,胰島素分泌絕對或相對不足,目標組織細胞對胰島素敏感性下降引起的糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝障礙,以慢性高血糖爲特徵的內分泌代謝障礙。臨牀上約四分之三等糖尿病患者的糖化血紅蛋白在6點5分以下。那麼,爲什麼一些患者經常出現腳腫的體徵呢?
一般糖尿病患者腳腫的因素是什麼?
1、糖尿病腎病因素
在引起糖尿病腳腫的許多因素中,糖尿病腎病是極其突出的原因之一。腎臟病變時尿中排出大量蛋白質,降低血漿滲透壓力,聚集體內水分水腫。另外,腎臟的損傷也會影響體內的水分排出,水分停留在體內會浮腫。水分聚集在腳上時,腳腫了。
2、糖尿病性心臟病因素
隨着糖尿病病程的進展,糖尿病併發症也進一步增加,糖尿病心血管併發症主要有心衰、冠心病、心房纖顫等,心衰是最常見的臨牀表現之一。糖尿病患者腳腫,通常與心力衰竭有關,最常見的是右心力衰竭。糖尿病患者出現腳腫的體徵時,請立即去醫院檢查心臟各指標。
3、藥物因素
糖尿病患者服用磺脲類藥物(氯磺丙脲)後,不適當釋放抗利尿激素,引起低鈉血癥和水鈉滯留,患者身體腫脹,腳腫脹。
4、糖尿病神經病變
糖尿病患者出現神經病變時,交感神經控制肢體功能減退,擴大末梢血管,形成動脈分流,血流增加,雙下肢出現靜脈淤血,最終引起腳腫的體徵。此外,神經營養障礙時,局部毛細血管的滲透性增加,腳嚴重症狀,伴有腳痛和麻木感。
糖尿病患者發生自主神經病變時,血管收縮調節功能受損,站立時下肢血管不能正常收縮,充血引起浮腫。此外,糖尿病患者長期受高血糖影響,血液粘度增加,下肢動脈硬化或堵塞,腳浮腫。如果不及時治療,就會變成腳潰爛壞死,甚至截肢。總之,糖尿病患者必須自覺地每天檢查腳和身體的其他部位。發現皮膚損傷、腫脹等異常表現時,請儘快去醫院就診,不要忽視腳的變化。早發現,早診斷,早治療,提高生活質量。
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