妊娠期甲狀腺素高會影響胎兒嗎?
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甲狀腺素是檢測甲狀腺功能的重要指標,對孕期胎兒的正常發育和成長起着不容忽視的作用。妊娠期甲狀腺素無論高還是低,都有可能影響胎兒的發育。
孕期期間各種內分泌腺處於活躍狀態,對甲狀腺功能有直接或間接的影響,可中甲狀腺素結合球蛋白濃度明顯增加。由於甲狀腺激素受甲狀腺結合球蛋白的影響,孕婦血中甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺素(T3)會上升。其他甲狀功能正常時,T4或T3稍高,對胎兒發育影響不大。
如果甲狀腺球蛋白等抗體的數值沒有異常,妊娠期甲狀腺素高的單一數值異常,孕婦的身體沒有不適症狀,一般不推薦藥物,但要做定期複查的工作,最好每隔一兩週複查一次。有些患者隨着妊娠進展到後期,甲狀腺素水平可以自己降低到正常。
妊娠期甲狀腺素明顯上升,伴隨其他指標異常,代謝異常,不排除甲狀腺機能亢進。可能影響胎兒的正常發育,不僅胎兒智力低下,還可能引起畸形胎兒,流產、早產,甲狀腺機能亢進妊娠流產率達到26%,早產率達到15%。如果懷孕期間甲狀腺刺激性抗體(TSAb)是強陽性的話,新生兒甲狀腺機能亢進的可能性很大,即使出生後測試甲狀腺機能正常,出生一個月後也要重複測定。
妊娠期甲狀腺素高,必須立即到醫院檢查,最好進行甲功7項檢查和相關抗體和甲狀腺超聲波等。妊娠合併甲狀腺機能亢進應立即用藥治療,將甲狀腺素降低到正常範圍。女性在懷孕前必須進行相關檢查,以免盲目準備懷孕。甲狀腺機能亢進患者應在甲狀腺機能正常後考慮準備懷孕。
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