哪些疾病容易跟結腸癌混淆
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哪些疾病容易與結腸癌疾病混淆
(1)結腸良性腫物
病程長,症狀輕,x線表現爲局部填充缺損,形態規則,表面光滑,邊緣銳利,腸腔不狹窄,未受累的結腸袋完整。
(2)結腸炎性疾病(包括結核、血吸蟲病肉芽腫、潰瘍性結腸炎、痢疾等腸道炎性病變病史各有特點,大便鏡檢查可能有蟲卵、吞噬細胞等特殊發現,痢疾可以培養病原菌。x線檢查病變患腸管長,癌症一般不超過10釐米。腸鏡檢查和病理組織學檢查也不同,可以進一步確診。
(3)結腸痙攣等其他線檢查爲小段腸腔狹窄,可復性。闌尾膿腫有腹部塊,x線檢查塊在盲腸外,患者有闌尾炎病史。
結腸癌患者臨牀症狀表現。
(1)初期症狀:最初有腹脹、不適、消化不良症狀,然後出現排便習慣的變化,如便次增加、腹瀉、便祕、便前腹痛。之後有粘液便或粘液膿性血便。
(二)中毒症狀:由於腫瘤潰爛失血和毒素吸收,常可導致病人出現貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等表現,其中尤以貧血、消瘦爲著。
(三)腸梗阻表現:爲不全性或完全性低位腸梗阻症狀,如腹脹,腹痛(脹痛或絞痛),便祕或便閉。體檢可見腹隆、腸型、局部有壓痛,並可聞及亢強的腸鳴音。
(4)腹部塊:腫瘤體或與網膜、周圍組織浸潤粘結的塊,質量硬,身體不規則,有些可根據腸管具有一定的活動度,晚期腫瘤浸潤,塊可固定。
(五)晚期表現:有黃疸、腹水、浮腫等肝轉移徵象,以及惡病質,直腸前凹腫塊,鎖骨上淋巴結腫大等腫瘤遠處擴散轉移的表現。
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