嬰兒便祕的治療
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原發病人積極治療原發病。治療單純性便祕是改善飲食內容,補充水分和含纖維素多的食物(穀物、蔬菜等)。同時訓練排便習慣。藥物治療只在必要時臨時使用。
1、人乳餵養嬰兒的飲食矯正
人乳餵養嬰兒很少便祕。發生的情況下,除了喂人乳之外,還要加入加糖的菜水和橙汁(用新鮮的橙汁擠壓,市場上銷售的橙汁打開瓶子容易污染)、番茄汁、山楂和棗汁。4個月以上可加入菜泥或煮熟的水果泥。母乳不足時,可加1-2次加8%糖的牛乳。蜂蜜水每日60~90ml,也有幫助。
2、人工餵養嬰兒的飲食矯正
人工餵養兒較易便祕,但如合理加糖及輔食,可避免便祕。如果發生,可以將牛奶中的糖增加到8%,並添加果汁(如番茄汁、橙汁、菠蘿汁、棗汁和其他煮果汁)來刺激腸蠕動。大較大的嬰兒可以加入蔬菜泥、蔬菜末、水果、粥類等品。再大一些可加較粗的穀類食物如玉米粉、小米、麥片等製成粥。1~2歲,加入各種輔食,每天牛奶量500ml就足夠了,可以多吃粗糧食、紅薯、胡蘿蔔和蔬菜。有條件者可加瓊脂果凍。營養不良的兒童便祕,要注意補充營養,逐漸增加入量,營養狀況好轉後,腹肌、腸肌增長、張力增加,排便自然順暢。
3、訓練習慣
大便是反射性運動,兒童通過訓練可以養成按時排便的習慣。一般來說,3個月以上的嬰兒可以開始訓練,早上餵奶後用大人的雙手支撐,坐在盆裏或排便椅子上,按時執行半到一個月就能養成習慣。培養後不要隨意改變時間。對於年長的慢性便祕,除了鼓勵多運動、纖維多的食物外,還要按時通便,養成良好的習慣。
4、中醫治療
中醫認爲慢性便祕多系津虧腸燥所致,治以滋陰潤腸法。輕者可以使用單味郁李仁,每次咀嚼3~5粒,每天1~2次,或者每隔一天服用。重者經常經常用三仁丸(瓜菜仁、郁李仁、火麻仁各等量製作密丸,每丸3g)每次1丸,每天1~2次,幼兒減半。老年人可以服用麻仁滋脾丸,每天1~2丸,通便後停止服用。
5、其他療法
幼兒每晚睡覺前可以服用鎂乳,每次0.5~1ml/kg,或者液狀石蠟每次0.5ml/kg,也可以用兩種藥製成合劑,不僅僅是石蠟油,肛門也容易泄漏。以上藥物連續3~5天,第二天早上可以訓練大便。爲了避免吸入,嬰兒不使用蠟油。兒童也可以使用苯酚每次3毫克/公斤,睡前穿。急性便祕和糞塊堵塞,可以用開塞露(甘油和山梨酒精製劑)5~10ml注入肛門,刺激直腸排便的家庭可以用肥皂條插入嬰兒的肛門排便,也可以用小指戴上皮手套塗上少量的石蠟油和凡士林,插入肛門排便。灌腸的方法刺激性強,容易養成習慣,非特殊需要時不採用。
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