大腸息肉有哪些表現及如何診斷?
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許多息肉病隱藏,臨牀無症狀。一些較大的息肉可引起腸道症狀,主要是大便習慣改變,次數增多,大便中帶有粘液或粘液血便,偶爾會有腹痛,極少數大便時會有腫塊從肛門脫落。一些患者可有長期便血或貧血。有家族史的患者往往對息肉的診斷有提示作用。
典型的腸道外症狀表明有息肉病的可能性,有些患者因腸道外症狀就診,不容忽視。例如出現多發性骨瘤和軟組織腫瘤應考慮Gardner綜合徵的可能,出現皮膚粘膜色素斑應考慮P-J綜合徵等。有作者指出,對於可疑有息肉病的患者,即使家庭沒有息肉病史,也要定期做腸鏡檢查,排除綜合徵的可能性。
由於大腸息肉臨牀上常無症狀,即使出現某些消化道症狀如腹脹、腹瀉、便祕等也較輕微和不典型而往往被人忽視。一般來說,血、大便帶血、粘液血便來看醫生,經常誤診爲痔瘡等肛門疾病和痢疾,延誤必要的檢查,因此大腸息肉的診斷首先要提高醫生對本病的認識,原因不明的便血和消化道症狀者,特別是40歲以上的中老年男性這樣,大腸息肉的發現率和確診率可望大大提高。
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