結腸惡性腫瘤的預防
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世界衛生組織提出了預防結腸惡性腫瘤的十六字方針,即合理飲食、適量運動、戒菸限酒、心理平衡。具體措施如下:
1、定期檢查:對大腸惡性腫瘤的高危人羣,如40歲以上男性、家庭多發性腸息肉患者、潰瘍性結腸炎患者、慢性血吸蟲病患者和具有大腸惡性腫瘤家族史的人應定期檢查,警惕大腸惡性腫瘤的信號和早期症狀,如大便習慣變化、腹瀉、便祕交替、大便帶血或黑便、大便形狀變平變細等。
2、改善飲食習慣:改變以肉類和高蛋白食品爲主食的習慣。少吃高脂肪性食物,特別是要控制動物性脂肪的攝入。合理安排每日飲食,多吃新鮮水果、蔬菜等含有豐富的碳水化合物及粗纖維的食物,適當增加主食中粗糧、雜糧的比例,不宜過細過精。
3、防治腸道疾病:積極預防各種息肉、慢性腸炎(包括潰瘍性結腸炎)、血吸蟲病、慢性痢疾等,對於腸道息肉更應及早處理。腸息肉分爲腺瘤性息肉、炎症性息肉、錯構瘤性息肉、生化性息肉、粘膜肥大贅生物等5種,其中腺瘤性息肉是真正的腫瘤性息肉,是結腸惡性腫瘤的惡性腫瘤前病變,發現結腸腺瘤時,應在良性腺瘤階段摘除,進行病理學檢查。如果不早期治療,絕大多數會變成大腸惡性腫瘤。此外,要積極治療習慣性便祕,注意大便順暢。
4、化學藥物預防:目前用於結腸惡性腫瘤預防的藥物主要有
(1)抗氧化劑:其作用機制是保護DNA免受自由基的損傷,包括維生素c和e、β2胡蘿蔔素、葉酸等。根據持續8年的研究,50-69歲的男性吸菸者服用維生素e組和安慰劑對照組,直腸癌的發生率減少了16%。
(2)非固醇抗炎藥物:證實這種藥物可以抑制結腸惡性腫瘤的發生。有研究表明,阿司匹林和非固醇抗炎藥物具有減少結腸癌發病的作用。規則服用阿司匹林或非甾體類抗炎藥(每個月至少16日, 每年3個月以上) 的對象,結腸癌發病的危險度降低50%,死於結腸癌的危險度減少40%。
(3)其他研究藥物包括過氧化酶增殖物活化受體配件、二甲亞氟(DFMO)、鈣(結合膽酸)、維生素d、表皮生長因子受體抑制劑、酪氨酸激酶抑制劑、血管內皮生長因子抑制劑、基質金屬蛋白酶抑制劑等。
5、積極鍛鍊:尋找適合自己的鍛鍊方式,提高體質,提高免疫力,放鬆自己,緩解壓力,保持良好心情。
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