季節過敏性哮喘如何治療？過敏性哮喘如何檢查？

1過敏性哮喘的症狀

臨牀上有非典型的哮喘。如咳嗽變異型哮喘，患者無明顯誘因咳嗽2個多月，夜間及凌晨常發作，運動、冷空氣等誘發加重，氣道反應性測定存在較高反應性，抗生素或鎮咳、祛痰藥治療無效，使用支氣管解痙劑或皮質激素有效，但需排除咳嗽的其他疾病。

過敏性哮喘的症狀如下：

1.反覆發作喘息、氣急、胸悶或咳嗽，多與接觸變應原、冷空氣、物理、化學性刺激、病毒性上呼吸道感染、運動等有關。

2.發作時在雙肺可聞及散在或瀰漫性，以呼氣相爲主的哮鳴音，呼氣相延長。

3.上述症狀可經治療緩解或自行緩解。

4.除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶或咳嗽。

過敏性哮喘的症狀一般表現爲打噴嚏、流鼻涕、咳嗽等，而且這些症狀多次重複，對過敏性哮喘患者非常痛苦。現在知道了過敏性哮喘的症狀，這對於治療過敏性哮喘是有一定的幫助的。以後過敏性哮喘患者就可以在最短的時間內做出正確的判斷了，這也就保證了及時治療。

2季節過敏性哮喘怎麼治療

(一)抗炎藥物

也稱作控制病情的藥物。由於哮喘的病理基礎是慢性過敏性炎症的，所以控制和消除慢性氣道炎症是哮喘的基本治療。常用的藥物吸入的糖皮質激素和色酮類藥物。白三烯調節劑、長效β2激動劑、控釋型茶鹼等新藥也有抗炎作用。

(二)支氣管舒張藥，此類藥除主要作用爲舒張支氣管，控制哮喘急性症狀。

1.β2激動劑，用藥方法可採用吸入、口服或靜脈注射，優先吸入法，其作用快，氣道內藥量高，全身副作用少。吸入的方法有定量氣霧劑、乾粉吸入劑和持續霧化吸入。最常用的是定量霧劑。但是，使用定量氣霧劑需要配合霧罐來保證療效。

2.茶鹼類口服氨茶鹼一般劑量每日5～8mg/kg，緩釋放茶鹼每日8～12mg/kg。靜脈給藥主要用於重症哮喘。

3.抗膽鹼藥物吸入抗膽鹼藥物，如溴化異丙託物等，與β2激動劑聯合吸入治療，增強支氣管舒張作用，持久。

35預防季節性過敏性哮喘發作

(1)明確誘發哮喘的應對原因:很多患者通過詳細回憶病史可以明確誘發哮喘的因素，例如70%~80%的過敏性哮喘者對蟎蟲過敏。黴雨季節發病時，經常提示真菌過敏。4月中下旬發病者可能對桐花粉過敏。

(2)多吸入負氧離子：臨牀研究發現，負氧離子能有效加強氣管粘膜上皮的纖毛運動，影響上皮絨毛內呼吸酶的活性，改善肺泡的分泌功能及肺的通氣和換氣功能，從而具有緩解支氣管痙攣、增加肺活量、調整呼吸頻率、鎮咳等功效。負離子還能促進鼻粘膜上皮細胞(多個鼻)的再生，恢復粘膜的分泌功能。對哮喘、氣管炎、兒童百日咳等疾病有良好效果。小粒徑負離子也叫輕離子或小離子，是一種等同於大自然的空氣負離子，也有資料稱其爲生態級負離子。具有遷移距離遠、活性高的特點，空氣負離子按其遷移距離和粒徑大小分爲：大、中、小三種離子。對人有益的是小離子，又稱輕離子，其具有良好的生物活性只有小離子或小離子團才能進入生物體。醫學研究表明，對人體有醫療保健作用的是小粒徑負離子。因爲只有小粒徑的負離子容易通過人體的血腦屏障，發揮生物效果。目前生態級小粒徑負離子生成技術已經問世。特別是負離子轉換器技術的出現，有效克服了傳統負離子生成技術的瓶頸，可生成與自然相同的小粒徑、高活性負離子。

(3)隨時關注天氣變化:有季節性過敏性哮喘史的患者應隨時聽天氣預報，根據天氣變化增減自己的衣服，遇到極端天氣時最好不要外出或採取預防措施。

(4)提前進行脫敏治療:季節性過敏原確定，無法避免接觸時，哮喘發作季節前2~3個月開始脫敏治療，發作季節期間用維持劑量給藥。

(5)出現哮喘樣症狀及時確定變應原：疑似哮喘的患者應進行皮膚試驗或測定血清特異性IgE等檢查，迸一步明確變應原。

4過敏性哮喘如何檢查

1、吸入性過敏原篩檢查(Phadiatop)是特應性過敏反應檢查的第一步。phadiatop篩選試劑中含有灰塵、花粉、真菌、蟎蟲、皮屑等常見反應原，患者過敏時，血清中含有SigE，phadiatop的檢查結果顯示陽性。檢查結果爲陽性，表明該患者的症狀是過敏反應引起的，需要進行特異性過敏原檢查來確定疾病的過敏原的檢查結果爲陰性，表明該患者的症狀不是常見的過敏原引起的。

2、食物過敏原篩查檢查(fx5E)是大豆、花生、牛奶、雞蛋、小麥和魚的篩查檢查，患者對此過敏時，血清含有SigE，fx5E的檢查結果顯示陽性。檢測結果陽性表明該患者的症狀是過敏反應引起的。對以上食物進行特異性檢查，確定疾病過敏原，或者不要吃含有以上食物和以上食物成分的食物。檢測結果爲陰性，表明該患者的症狀不是由上述過敏原引起的，可以放心吃上述食物。

3、血清總IgE(TigE)檢測是定量測量人的血清或血漿總IgE水平。循環總IgE抗體的高水平常與變態反應有關。如果測量值小於60ku/L，則表明該患者的症狀可能不是過敏反應，結合fx5E、Phadiatop的檢測可以排除過敏性疾病。如果測量值超過60ku/L，懷疑過敏性疾病。

5過敏性哮喘吃什麼藥

現在過敏性哮喘的治療主要是藥物，在哮喘發作期間，需要支氣管擴張的藥物，如舒喘、咳嗽平或咳嗽特靈、博利康尼、氨茶鹼等。抗過敏性氣管炎症的藥物也需要同時使用，例如酮替芬、色甘酸鈉等。近年來，證明過敏性哮喘的本質是氣道過敏性炎症，根據這種炎症引起氣道高反應。目前，抑制這種高反應的最佳藥物是吸入型皮質激素類藥物，如輔舒酮、普米克多寶等，應長期持續應用，副作用較少。比較常見的過敏性哮喘服藥情況是：

1、抗過敏。每日一早，服一粒氯雷他定片。

2、控制哮喘。每日早晚，各吸一次舒利迭和輔舒良。

3、每天晚上，睡前服一粒順爾寧。