妊娠合併肝硬化有哪些表現?妊娠合併肝硬化如何診斷?
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1.病史有肝炎史或血吸蟲史、慢性酒精中毒、營養不良等。大多數人在懷孕前已經在內科診斷出肝硬化。
2.臨牀表現
(1)肝功能補償期:症狀輕微,可出現疲勞、食慾不振、腹脹不適等症狀。這些症狀經常,休息後緩解。體徵不明顯,肝臟經常腫脹,部分患者脾臟大,可出現蜘蛛痣和肝掌。
(2)肝功能喪失補償期:食慾不振是一種常見症狀,有時伴有噁心、嘔吐、體重減輕、疲勞、上腹痛或腹脹、牙齦、鼻出血或嘔吐血和黑糞。體檢可發現深色、瘦枯萎、皮膚粘膜紫斑或出血點、腹壁靜脈憤怒、腹水、肝硬度中等、表面光滑、晚期患者肝縮小、硬、表面結節、脾大。
肝硬化的發病率和病程一般較慢,病情隱藏,潛伏期較長,3~5年或更長。許多患者直到肝功能補償不全才去醫院,因此肝硬化的早期診斷非常重要。肝硬化的診斷主要取決於病史、臨牀表現和輔助檢查;肝穿刺活檢只有在診斷不明確時才能進行。
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