怎麼才能知道自己得了脂肪肝 脂肪肝的有關輔助檢查方法
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檢查方法可以幫助我們及早獲知疾病,同時也能夠讓病人儘早的獲知感染疾病,這就能夠爭取到寶貴的治療時間,對病人的治療有着非常大的意義。所以,多瞭解一點疾病的檢查方法。以下就是對脂肪肝的有關輔助檢查的介紹。
輔助檢查
1.B超檢查瀰漫性脂肪肝的超聲波圖像主要表現爲回聲波衰減,按其衰減的程度,脂肪肝可分爲3種:
(1)輕度脂肪肝:表現爲近場回聲增強,遠場回聲衰減不明顯,肝內管狀結構仍可見。
(2)中度脂肪肝:前場回聲增強,後場回聲衰減,管狀結構模糊。
(3)重度脂肪肝:近場回聲顯著增強,遠場回聲明顯衰減,管狀結構不清,無法辨認。超聲對重度脂肪肝的靈敏度達95%。
檢查脂肪肝CT圖像與實時超聲(US)圖像表現不同。CT診斷的準確性優於B超,主要表現爲肝密度普遍或侷限性降低,甚至低於脾及肝內血管密度,而相比之下,門靜脈內回聲增強,密度降低與脂肪化嚴重程度相一致。動態的CT變化可反映肝內脂肪浸潤的增減。瀰漫性脂肪肝在CT上表現爲肝的密度普遍低於脾臟和肝內血管密度;重度脂肪肝時,肝臟CT值可降至10Hu左右(正常肝的密度比脾臟高6~12Hu)。增強後CT掃描,脂肪肝的肝內血管影顯示得非常清楚,其形態、走向均無異常,有時血管可變細、變窄,但無推移、包繞現象,有助於鑑別肝癌與脂肪肝內的竈性非累及區(正常"肝島")。
檢查一般認爲其價值較US和CT爲小。脂肪肝的磁共振(MRI)表現爲全肝、一葉或竈性脂肪浸潤,自旋迴波(SE)序列和反轉恢復(IR)脈動序列的T1加權信號正常。短的IR序列和SE的T2加權像信號可稍高,但只顯示脂肪的質子像;脂肪浸潤區爲高信號,肝內血管位置正常。近年有人用MRI測定肝組織脂肪含量。
4.肝活檢是確診脂肪肝的重要方法,尤其對侷限性脂肪肝。在B超引導下抽吸肝組織活檢遠較過去盲目肝穿刺法準確、安全。活檢的意義在於確定肝內是否存在脂肪浸潤,有無纖維化。
(1)局竈性脂肪肝或瀰漫性脂肪肝伴正常肝島難以與惡性腫瘤區別,需要在B超引導下進行肝活檢。
(2)探明某些少見的脂肪性肝疾患的病因,如膽固醇酯貯積病、糖原累積病、Wilson病等。
(3)無症狀性可疑的非酒精性脂肪性肝炎,肝活檢是惟一的確診手段。
(4)戒酒和酒精性肝病或酒精性肝病有不能解釋的臨牀或生化異常表現者,以及酒精性肝炎考慮皮質類固醇治療前需肝活檢排除活動性感染。
(5)肥胖性脂肪肝患者減少原有體重的10%後,肝功能酶學仍持續異常者,需肝活檢尋找其他原因。
(6)懷疑重症肝炎系脂肪肝所致,需肝活檢明確診斷並瞭解其病因者。
(7)評估某些血清學指標以及B超、CT等影像學檢查診斷脂肪肝、纖維化的可靠性,需以肝活組織學改變作爲金標準,並用以客觀評價某一治療方案對脂肪肝纖維化治療的確切效果。
(8)任何懷疑不是單純性肝細胞脂肪變或懷疑多種病因引起的脂肪肝或肝功能損害者,需通過肝活檢明確其具體病因或以何種病因爲主。
經過以上對脂肪肝的輔助檢查的介紹之後,相信不少的人對此會有個比較全面的瞭解。學會很好的運用這些學到的知識,對病人的幫助也是相當的大的。這樣我們可以讓他們及早知道感染上疾病。感謝大家閱覽專家的文章。
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