神經梅毒的症狀是什麼？

神經梅毒感染神經系統引起的疾病分爲先天性和後天性梅毒。那麼，神經梅毒的症狀是什麼？

梅毒病原感染機體幾個月後可以侵入神經系統，但很多患者經常遲到幾年~幾十年後出現神經系統損傷。常見的神經梅毒類型有：

一、麻痹癡呆

梅毒病原進入中樞神經系統後，無症狀期爲3～45年，平均15年，出現症狀的年齡範圍爲30～60歲，35～45歲尤爲多見。隱襲發病，常以精神障礙爲首發症狀，早期爲性格改變，焦慮不安、易激動或抑制退縮，不修邊幅，記憶力、計算力、認知力減退日趨嚴重，時間及空間定向力障礙，欣快和誇大妄想常較突出。隨着精神障礙加重的同時，可見阿一羅瞳孔（Argyll-Robertson瞳孔，雙側瞳孔不等大，瞳孔小如針尖、邊緣不整齊、對光反應極遲鈍或消失及調視反應存在）。細微或粗大的顫抖會影響面部、嘴脣、舌頭和肢體肌肉，這將導致語言不清、寫作困難和行動不便。此外，還可以併發缺血性腦卒中和癲癇。如症狀繼續進展，結局爲癡呆狀態、痙攣性癱瘓或去皮質狀態。

二、脊髓癆

病變以脊髓後索和後根爲主。下肢深度感覺減退或消失，引起踩棉的感覺，感覺性共濟失調，跨閾值步驟，腱反射不出來，溢出性尿失禁，很多患者有阿一羅瞳孔、肢體閃擊性劇烈疼痛，男性患者陽萎常見，部分患者有夏科(Charcot)關節(腫脹、無痛、關節內積液和活動過度)和內臟危險(胃危險多見，表現爲陣發性腹劇痛、持續嘔吐，需要與急腹症鑑定)。

三、腦膜血管梅毒

或以腦膜損傷爲主，或以腦血管損傷爲主。以腦膜損傷爲主的是梅毒性腦膜炎，膜炎，發病可能急劇緩慢，常見症狀有頭痛、嘔吐、頸部強直、腦膜刺激徵陽性、腦神經麻痹、癲癇發作等腦脊液循環障礙，視乳頭浮腫和顱內壓增加。梅毒性動脈炎可形成梭狀動脈瘤和腦血栓。

四、先天性神經梅毒

常見於4歲以前出現症狀的早期先天性梅毒患兒。常見的神經損傷有梅毒瘤和腦血栓。