梅毒腎病的症狀是什麼?
本文已影響1.3W人
本文已影響1.3W人
梅毒感染與發病過程的特點是週期潛伏與復發,其原因與機體免疫力的發生有關。機體免疫力下降時,梅毒螺旋體可侵犯機體部分,梅毒相關性腎病主要發生在後天性二期梅毒,發生率低。後天性梅毒腎損害的臨牀表現多種多樣,例如急性腎病綜合徵、膜性腎小球腎病、急性進行性腎小球腎炎等,後者的發生率並不高,但近期發生的腎病綜合徵患者應定期進行梅毒檢查,排除梅毒的可能性。梅毒腎病的症狀是什麼?
梅毒相關性腎病臨牀主要表現爲大量蛋白尿、水腫,一般腎功能和血壓多爲正常,一般患者臨牀症狀和體徵和蛋白尿在6個月內消失,部分患者可持續1年左右,梅毒相關腎病綜合徵可自行緩解,梅毒性腎病在抗梅毒治療後可完全消失。
近年來,先天性梅毒引起的梅毒性相關腎病,其臨牀表現爲水腫、血尿、嚴重蛋白尿和輕度腎功能不全,在普通和電子顯微鏡下,腎小球膜增殖,局竈性毛細血管外增殖性腎小球腎炎和膜上皮之間廣泛的免疫複合物
梅毒腎病的典型症狀:
1、蛋白尿
當尿中蛋白質含量增加,普通尿常規檢查即可測出,稱蛋白尿。尿蛋白含量≥3.5g/24h時,稱爲大量蛋白尿。正常情況下,由於腎小球過濾膜的過濾作用和腎小管的重吸收作用,健康人尿中蛋白質(多指分子量小的蛋白質)含量少(每天排出量小於150mg),蛋白質定性檢查時呈陰性反應。病理狀況下,患腎病時,過濾膜的過濾作用會發生變化。慢性腎炎、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病等典型診斷標準之一是尿常規檢查時蛋白尿和血尿同時出現異常,高度懷疑腎病。正常尿液中蛋白質少,不超過7~10毫克/24小時,普通尿常規檢測不出。 斷裂,電荷屏障損傷,腎臟通透性增強,濾過膜上帶負電荷的糖蛋白減少或消失,都會導致帶負電荷的血漿蛋白濾過量比正常時明顯增加。故此期在臨牀上形成蛋白尿。
2、尿常規異常
尿常規檢查是臨牀上不可或缺的初步檢查,尿常規檢查是醫生髮現腎病的一般診斷方法。發現尿常規異常多爲腎臟或尿路疾病的首要指徵,也是提供病理過程本質的重要線索。尿常規檢查主要包括分析尿中白細胞、紅細胞、尿蛋白、尿糖、尿比和酸鹼度。拿到尿常規報告時,主要看+和-。如果都是-,說明一切正常,+說明有問題。檢查報告中+的量與尿中蛋白的量有關,爲了明確診斷,需要檢查24小時的尿蛋白定量,診斷屬於哪種腎病,也可以判斷病情的重量。
3、腎病綜合徵
腎病綜合徵(nephroticsyndrome、NS)簡稱腎病綜合徵,是指由多種原因引起的腎小球基膜透過性增加伴腎小球過濾率下降等腎小球病變的綜合徵。臨牀有四個特點:①大量蛋白尿,超過3.5g/d,有脂肪尿②低白蛋白血癥,血白蛋白小於30g/L③高脂血症④浮腫。其中前兩項是必要條件,大量蛋白尿是本病的最基本特徵。嚴重低白蛋白血癥時,尿蛋白排出量經常減少,可能達不到上述標準,診斷時需要注意。
4、浮腫
浮腫是指血管外組織縫隙中體積過多,是臨牀常見症狀之一。人體約5%的體液留在組織間隙,來回於身體各種細胞核毛細血管之間。浮腫表現爲手指按壓皮下組織少的部位(小腿前側等)時有明顯的凹陷。中醫稱之爲水氣,又稱水腫。浮腫是一種常見的病理過程,其積聚的體液來自血漿,其鈉與水的比例與血漿大致相同。習慣上,將過多的體液積聚在體腔中稱爲積水(hydrops)或積水,如胸腔積水、腹腔積水、心包積水等。
5、血尿
血尿是指離心沉澱尿中每高倍鏡視野≥3個紅細胞,或非離心尿超過1個或1小時尿紅細胞計數超過10萬,或12小時尿沉渣計數超過50萬,均顯示尿中紅細胞異常增多,是常見的泌尿系統症狀。原因有泌尿炎症、結核、結石或腫瘤、外傷、藥物等,對身體的影響非常大。輕者在鏡子下發現紅細胞增多,稱爲鏡子下血尿。重者外觀爲洗肉水樣或含血凝塊,稱爲肉眼血尿。通常,每升尿中有1mL血液時肉眼可見,尿呈紅色或洗肉水樣。 發現紅色尿後,首先要分清是真性血尿還是假性血尿。有些藥物可以引起紅色尿,如氨基比林、苯妥英鈉、利福平、酚紅等;需與真性血尿區別。近年來,無明顯伴隨症狀的血尿有增加的傾向,多爲腎小球性血尿,受到廣泛重視和研究。
。梅毒的症狀及分期
潛伏梅毒有什麼症狀
一期梅毒有什麼症狀
預防梅毒注意什麼症狀
病毒腦炎的症狀是什麼
梅毒的症狀是什麼樣
感染梅毒早期常見這幾種症狀 梅毒的早期症狀表現有什麼
二期梅毒症狀
感染梅毒有什麼症狀
肝有病毒是什麼症狀
感染梅毒會有什麼症狀
ebv病毒是什麼症狀
兒童腎病綜合症的症狀是什麼
性病梅毒的疾病知識大全 導致感染梅毒的病因是什麼
梅毒前期症狀
男人得了梅毒什麼症狀
糖尿病腎病的症狀是什麼原因
寨卡病毒是什麼症狀
【寨卡病毒有哪些症狀】寨卡病毒的症狀 寨卡病毒的症狀是什麼
寨卡病毒症狀是什麼
嬰兒梅毒症狀
風疹病毒是什麼症狀
隱性梅毒有哪些症狀 梅毒症狀表現介紹
梅毒早期有什麼症狀
梅毒早期症狀
病毒性肝炎的症狀是什麼
嬰兒得了梅毒什麼症狀
腸胃病毒症狀是什麼
男性梅毒早期的幾種症狀 男性梅毒的早期症狀是怎樣的
男性得梅毒有什麼症狀