“瀉藥性便祕”該如何防治 瀉藥對便祕有效果嗎
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瀉藥有很多種,常用的有體積、潤滑、刺激性瀉藥,都有一定的副作用。特別是大黃、番瀉葉、蘆薈、決明子、果導等刺激性瀉藥,長期服用不僅會導致"瀉劑依賴",還可能引起結腸黑變病,損害腸神經系統,削弱結腸動力,導致瀉藥性便祕。
小王姑娘爲了美容吃了一種"排毒製劑"已經四五年了,但在過去的一年裏,大便變得越來越困難,服藥量也越來越大。她去診所生,醫生仔細詢她的情況,看到她吃藥,診斷她是"瀉藥性便祕"。因爲這"排毒製劑"主要成分是大黃。
很多人都知道大黃是瀉藥。但是爲什麼瀉藥會引起便祕呢?
瀉藥有很多種,常用的有體積、潤滑、刺激性瀉藥,都有一定的副作用。特別是大黃、番瀉葉、蘆薈、決明子、果導等刺激性瀉藥,長期服用不僅會導致"瀉劑依賴",還可能引起結腸黑變病,損害腸神經系統,削弱結腸動力,導致瀉藥性便祕。
長期服用瀉藥,爲什麼會引起便祕?俗話說,水可以載船,也可以覆舟。瀉藥雖然能排便,但使用不當會使排便堵塞,導致便祕更加嚴重。其主要機制是長期服用瀉藥,損傷結腸平滑肌神經細胞,導致結腸對腸內容物刺激的反應減少,導致結腸運動功能障礙和便祕。
瀉藥性便祕的主要症狀是排便間隔延長、大便乾燥、排出困難;如果重者不服用瀉藥,就沒有排便意圖,不能自行排便。如果時間較長,會出現腹痛、腹脹、全身不適、易怒、失眠等症狀。因此,每次排便都必須依靠服用瀉藥,劑量越來越大,藥物種類越來越多。
那麼,如何預防瀉藥性便祕呢?
確認便祕是否存在
事實上,對排便的需求因人而異。對一些人來說,一天排三次可能是正常的,但對一些人來說,一週排三次可能就足夠了。因此,許多患者是心理上的"便祕"。他們認爲自己有便祕,但事實並非如此。有些患者只是偶然排便乾燥或排便困難,可能是生理性便祕,不需要服用瀉藥,通過調節飲食和生活習慣,往往可以自行緩解。
如果患者確實便祕,應到醫院進行必要的檢查和合理的治療,不能根據各種商業廣告"自以爲是"買藥治療。
調節飲食和生活習慣
1. 多吃粗纖維含量高的食物。粗纖維能軟化糞便,增加糞便量,刺激結腸蠕動,加速結腸運輸。定期口服少量小麥麩是一種有效且便宜的治療方法,但不適用於腸道有器質性狹窄的患者。
2. 養成多喝水的習慣。每日飲水量應達到3 不宜多喝茶或含咖啡的飲料,以免利尿過多。
3. 糾正不良的排便習慣。忽視便祕是女性便祕患者的常見現象。他們中的大多數人早上忙於家務,急於上班,沒有時間上廁所沒有時間上廁所,而有些人則因爲工作中離職不方便而忍受便利。通常忽視便意會影響正常的排便反射,導致便祕。坐在馬桶上看書看報是另一種不良的排便習慣,不利於排便反射的持續進行。對於不習慣坐便器的人,更有利於蹲便,因爲蹲便時肛門直腸角增大,更有利於糞便通過。
4. 養成良好的生活習慣。定期生活,積極參加體育活動,保持樂觀的精神狀態,也有助於改善消化道功能。
停止服用刺激性瀉藥
若不能立即停止,也應逐漸減少或用其它治療方法代替,直至停止瀉藥,恢復正常排便。
中醫藥治療
中醫治療便祕的方法很多。瀉藥性便祕不宜使用芒硝等瀉藥,也不宜盲目使用清熱解毒、瀉下通裏的藥物。
心理治療
瀉藥性便祕患者常有焦慮甚至抑鬱等心理因素或障礙,應進行認知治療,以消除緊張。
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