蒙脫石散小兒腹瀉能吃嗎 孩子大便異常能吃蒙脫石散嗎
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患兒因近期受涼後出現流涕、食慾下降,同時伴有大便次數增多、頻繁嘔吐等症狀,而被家長帶到我院進行就診。通過給予患兒相關檢查,並結合患兒的臨牀表現及症狀,最終確診該患兒爲小兒腹瀉。通過給予患兒進行相應的藥物治療後,患兒目前症狀基本已經得到治癒,同時未見覆發跡象。
【基本信息】男、4歲
【疾病類型】小兒腹瀉病(小兒腹瀉)
【就診醫院】鄭州大學第一附屬醫院
【就診時間】2022年5月
【治療方案】口服藥物治療(蒙脫石散、雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片、口服補液鹽Ⅲ)
【治療週期】住院治療5天,出院後1周複查
【治療效果】患兒病情已經得到治癒
一、初次面診
患兒被家長帶到醫院門診,訴患兒前幾天在受涼後出現流涕、食慾下降等情況,開始家長並未給予重視,通過自行服用藥物後,雖然流鼻涕的症狀出現減輕,但患兒又開始出現頻繁嘔吐以及腹瀉,同時大便呈稀水樣便,並伴有精神萎靡、小便減少等情況,於是趕忙帶到醫院就診。
門診通過給予患兒相關檢查,顯示患兒心肺功能正常、腹部略脹,同時伴有口脣乾裂,以及聽診提示腸鳴音活躍,結合患兒症狀,最後以初步診斷小兒腹瀉伴輕度脫水,並將患兒收入我科進行治療。
二、治療經過
告知家長患兒的具體情況後,給予患兒進行大便常規以及輪狀病毒檢查,結果提示鏡下白細胞強陽性,且輪狀病毒陽性,診斷爲輪狀病毒感染導致的腹瀉。考慮到患兒伴有脫水等症狀,與患兒家長溝通後,決定給予患兒進行藥物治療,患兒家屬同意。
給予患兒應用蒙脫石散保護胃腸黏膜,應用雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片來調理腸道菌羣,同時配合使用口服補液鹽Ⅲ來糾正脫水,並囑咐患兒家長注意患兒的飲食,需要以清淡、易消化的食物爲主。
三、治療效果
患兒經過積極治療2天后,其嘔吐等症狀已經消失,精神狀態已經恢復,食慾也較就診前明顯好轉,但依舊存在輕微腹瀉。患兒治療第5天,其腹瀉已經基本緩解,尿量也逐漸恢復正常,大便已經成形,複查輪狀病毒,可見輪狀病毒抗原已由陽性轉陰,患兒達到出院標準,於是給予出院休養。患兒出院1周後到門診複診,可見其症狀已經得到徹底治癒,未見覆發跡象。
四、注意事項
看到患兒的症狀逐漸減輕,我感到十分欣慰,但由於本病常容易因各種因素誘發,因此患兒還需注意以下幾點:
1、如果後續患兒再次出現腹瀉,需儘早帶患兒到醫院就診,要明確發病的病因,到底是飲食不當、消化不良、受涼,還是由感染所導致,以便後續可以採取針對性的治療;
2、合理安排飲食,避免讓患兒進食不易消化的食物,以免導致腸胃脹氣,同時囑咐患兒多喝水,以及避免進食辛辣、油膩或刺激性較強的食物;
3、日常做好患兒皮膚的護理工作,包括每次大便後及時用溫開水沖洗肛門及周圍等部位,可以有效預防感染的發生。
五、個人感悟
小兒腹瀉在臨牀屬於由各種因素、病因所導致的消化道綜合徵,其主要特徵與該病例中患兒的情況類似,均是以大便次數增多,以及大便性狀出現改變爲主。雖然腹瀉在很多患兒身上都可以出現,但依舊需要提醒各位家長,注意觀察患兒在出現大便異常的時候,是否存在相應的誘發因素,比如該病例中的受涼,或者是飲食不當、病毒感染、細菌感染等,一旦存在相關誘因,需儘早帶患兒到醫院就診,並進行及時、明確的診治。小兒腹瀉經過積極的治療後,多數患兒的預後都比較好,但也有少部分患兒可能會出現病情的加重,因此早發現、早治療很關鍵。
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