多囊卵巢一般多久治好 多囊卵巢綜合徵治療剖析
本文已影響2.38W人
本文已影響2.38W人
對症治療的主要目的是建立排卵性月經週期,達到妊娠目的,預防子宮內膜癌、乳腺癌、心血管疾病、糖尿病。
1.降低體重
肥胖患者因治療效果差而減肥PCOS患者的首選。提倡低熱卡飲食和運動減肥,也可以用藥物減肥。減肥可以減肥INs水平及P450c17 α活性降低雄激素和活性LH水平有利於恢復正常月經。
2.對抗雄激素
因爲高雄激素是PCOS抗雄激素藥物應根據雄激素來源使用。對於需要促排卵治療的患者,應首先糾正高雄激素狀況,以增強促排卵藥物的效果。
(1)醋酸環丙氯地孕酮(達因135)35是一種具有抗雄激素和抗促性腺激素作用的合成孕激素,作用於雄激素受體和抑制LH雄激素分泌。通過增加睾酮代謝率,增加血液SHBG濃度等環節降低雄激素的作用,與雌激素結合對痤瘡、多毛有效,爲高雄激素PCOS患者首選用藥,但可能加重高胰島素血癥,不宜長期使用。
(2)口服避孕片(OC):OC II與I號相比,它含有更多的孕酮,常用於PCOS患者可以調整週期,降低雄激素。
(3)地塞米松,每天0.25mg,一般3~6個月後停藥,可抑制腎上腺源雄激素低水平。
(4)用於降低血清T和TA大劑量應用可改善多毛症狀,常與其它藥物聯合使用。
二甲雙胍INS水平,提高INS敏感性降低了雄激素。
3.胰島素抵抗的治療IR高胰島素血癥
在此基礎上,應用二甲雙胍和二氮嗪來減少低熱量飲食和加強運動INS有利於月經和排卵的恢復。
4.抑制子宮內膜增生過長
部分PCOS患者子宮內膜增生過長,可使用安宮黃體酮,OCII定期治療,如母富隆、息隱等,有效控制後再開始促排卵治療。
5.促排卵治療
仍不能通過上述治療懷孕的治療PCOS患者需要接受促排卵治療。
克羅米芬(CC):CC是PCOS促排卵藥物是患者的首選,月經第5~9天每天100mg,用於監測卵泡成熟HCG誘發排卵。
(2)HMG(FSH)/HCGCC無反應的PCOS患者,可於停用CC月經後或第五天直接使用HMG(FSH)75~150IU/天,監測卵泡成熟時使用HCG誘發排卵。
(3)體外受精胚胎移植PCOS患者需要卵行體外受精胚胎移植。具體方法見第四章第二節。
6.手術治療
目的是去除部分卵泡,降低雄激素,糾正下丘腦垂體卵巢軸異常,恢復排卵。①卵巢楔切術,但術後易復發,術後粘連較少;②在腹腔鏡下進行電凝、激光打孔,一般每側卵巢表面打8~10孔,深5孔mm,直徑3~5mm。優點是傷口小,粘連少,可以瞭解盆腔情況。缺點是內分泌失調沒有解決的根本因素,效果短。如果術後3個月沒有懷孕,就會失敗。由於卵巢組織受到破壞,可影響以後卵巢的反應性;③目前,山東省醫院生殖醫學中心採用穿刺未成熟卵的方法進行治療,可反覆進行,損傷較小。此外,隨着未成熟卵體外成熟培養技術的完善,未成熟卵可在成熟後受精並培養成胚胎冷凍,從而給予PCOS患者帶來更多的妊娠選擇。
你知道多囊卵巢綜合徵嗎?多囊卵巢綜合症怎麼食療
氯米芬可治療多囊卵巢綜合徵
多囊卵巢綜合徵危害
多囊卵巢綜徵能治好嗎
多囊卵巢綜合徵是啥
多囊卵巢綜合徵的治療方法 如何治療多囊卵巢綜合徵
多囊卵巢綜合徵病因
多囊卵巢綜合徵的治療原則
多囊卵巢綜合徵的危害與治療
多囊卵巢綜合症好治不
多囊卵巢綜合徵的食療
多囊卵巢綜合徵該怎麼治療
多囊卵巢綜合徵容易治療嗎
多囊卵巢綜合徵病因
治療多囊卵巢綜合徵的方法
多囊卵巢綜合徵表現
多囊卵巢綜合症的治療
多卵巢囊綜合徵症狀
中醫如何治療多囊卵巢綜合徵
多囊卵巢綜合徵會引起糖尿病嗎?多囊卵巢綜合徵的治療指南
多囊卵巢綜合徵的症狀有哪些,多囊卵巢綜合徵的治療方法?
女性多囊卵巢綜合徵如何治療
多囊卵巢綜合症應該怎麼治?多囊卵巢綜合症藥物治療要多久
多囊卵巢綜合徵可以治好嗎
多囊卵巢綜合徵容易導致不孕 多囊卵巢綜合徵的治療方法
多囊卵巢綜合徵該如何治療
多囊卵巢綜合症治療 治療多囊卵巢綜合症
多囊卵巢綜合徵要怎麼治療
多囊卵巢綜合徵吃啥
多囊卵巢綜合徵能徹底治好嗎