哺乳期用藥影響乳兒的因素有哪些?媽媽用藥需要注意什麼?
本文已影響1.87W人
本文已影響1.87W人
婦女在哺乳期間用藥,幾乎都不能避免藥物通過被動擴散進入乳汁,只是乳汁中藥物濃度有所不同。這就可能導致某些藥物血藥濃度水平下降,乳汁中的藥物對乳兒產生不良影響(相當於乳兒直接服用了藥物)。
到底哺乳期婦女用藥影響乳兒的因素都有哪些呢?
一、藥物因素1、分子量<200的小分子藥物;
2、藥物作用時間的長短(如緩控釋製劑);
3、脂溶性較高的藥物(如地西泮);
4、蛋白結合能力弱的藥物;
5、弱鹼性的藥物易通過血乳屏障進人乳汁。
二、乳母因素1、乳房細胞通透性(如初孕前14d的乳母細胞通透性較高,此時服藥對乳汁影響較大);
2、乳房細胞雙向性:乳房細胞具有雙向性,進來的物質能夠出去,因此藥物在乳汁中處於高峯期時,應避免哺乳;
3、乳母的身體素質:如果母體解毒或排泄功能降低時,藥物蓄積時間延長。比如:乳母腎功能損害時,可致血漿和乳汁中藥物濃度升高。
三、乳兒因素嬰兒處於迅速生長髮育階段,身體各項機能還未成熟,藥物對嬰兒的影響較大,並且藥物的潛在影響與腎臟和肝臟的發育有關,年(月)齡越小,藥物潛在影響越大。
上述列舉了用藥對乳兒的影響因素,下面由藥師介紹一下日常生活中有哪些藥物可用、哪些不可用,及相關用藥的注意事項吧。
哺乳期不要使用的西藥
1、激素類藥物:
哺乳期婦女口服含雌/孕激素類藥物,可使乳汁中的吡哆醇(維生素B6)含量降低,易致乳兒激惹、驚厥等神經系統症狀,男嬰則出現乳房增大等。所以哺乳期婦女避孕應採用宮內安放節育器的方法。
2、磺胺類藥物:
可導致新生兒溶血、黃疸等。
3、抗生素類:
氯黴素類可引起灰嬰綜合徵、喹諾酮(XX沙星)類可影響乳兒的骨骼生長、四環素類可導致乳兒牙齒變黃等。
4、抗病毒藥:
利巴韋林(病毒唑)。
5、感冒退燒藥:
安乃近、阿司匹林、含多種成分的複方感冒藥等。
哺乳期相對安全的常用西藥
1.抗生素類:青黴素類、頭孢菌素類(除第四代頭孢:頭孢匹羅、頭孢吡X外)
2.止瀉及防脫水藥:蒙脫石散及口服補液鹽
3.退燒感冒藥:對乙酰氨基酚、布洛芬
4.抗酸、抑酸藥:鋁碳酸鎂片(達喜)、雷尼替丁
5.抗便祕藥:乳果糖、液體石蠟等藥物
哺乳期用藥需要注意的4點1、權衡利弊不可隨意服藥
大多數藥物可從乳汁排泄,因此哺乳期用藥應考慮藥物對乳兒的影響,在醫生的指導下服用藥物。如所用藥物弊大於利時應停用或選用其他藥物進行治療。
2、哺乳後再服用藥物
用藥後適當推遲下次哺乳時間至少間隔4小時,並且在服用藥物後應多喝水,促進藥物排出體外。
3、避免使用緩控釋製劑
防止藥物在母體內停留時間太長。
4、用藥後應注意觀察乳兒的反應
如服用抗生素後,乳兒出現輕微的腹瀉,屬於正常反應,媽媽無需擔心。若乳兒出現嚴重腹瀉,則媽媽應立即停藥,並找醫生作相應的處理。
日常飲食生活與護理知多點鑑於哺乳期婦女的特殊性質,在日常飲食生活方面應注意以下5點:
①增加富含優質蛋白質及維生素A的動物性食物和海產品,選用碘鹽;
②產褥期食物多樣不過量,重視整個哺乳期營養;
③愉悅心情,充足睡眠,促進乳汁分泌;
④堅持哺乳,適度運動,逐步恢復適宜體質量;
⑤忌菸酒,避免濃茶和咖啡。
在乳頭護理方面需要注意
①如何避免分娩後乳房腫脹?
研究表明分娩後最初幾天應充分按需哺乳,避免乳汁在乳腺管內淤積。在哺乳前溫敷乳房5min,採用按摩等機械物理刺激促進乳汁泌出,利於乳兒吸允充分,餵養時應選擇脹感強烈的一側,後餵養無脹感或脹感輕微的一則,餵養後應將剩餘的乳汁擠出。
②如何避免乳頭皸裂呢?
正確的干預方法是避免嬰兒等到特別餓的時候才餵奶;平時多做乳房的按摩,促進乳汁分泌,以免泌乳不暢而導致嬰兒過於用力吸允;餵養時將大部分乳暈也塞進嬰兒口中,清潔乳頭和乳房時勿用鹼性強的清潔劑,餵乳後先用手指輕壓嬰兒下巴制止繼續允吸,然後再輕輕退出乳頭,避免從嬰兒嘴裏強行拉出。
③哺乳期間乳腺炎干預要點?
正確方法應避免乳汁淤積在乳腺內,並且注意乳頭的保護和清潔。一旦患上了乳腺炎,必須儘快進行治療,除常規清潔消毒外,可採用熱敷、理療、服用抗生素等治療。注意在服用抗生素期間要暫停餵奶,並且採用人工吸奶器將乳汁吸出。
哺乳期嬰兒溼疹媽媽應該注意什麼
哺乳期媽媽能吃蒙脫石散嗎 哺乳期媽媽這些藥可以吃
哺乳期媽嗎能不能吃螃蟹 哺乳期媽媽吃螃蟹要注意什麼
哪些中藥孕婦禁用和慎用 孕媽媽要注意!中藥也有毒
癲癇哺乳期應如何用藥?癲癇哺乳期要注意什麼?
哺乳期媽媽吃西瓜對寶寶有什麼影響
哺乳期媽媽可以喝酒嗎 酒精對哺乳媽媽及寶寶的影響
外用藥影響哺乳嗎
癲癇哺乳期要注意什麼 癲癇哺乳期應如何用藥
爲什麼有些藥哺乳期不能用 哺乳期用藥須謹慎
哺乳期用藥原則 媽媽在哺乳期應避免哪些藥物
哺乳期媽媽飲食注意 哺乳媽媽平時吃什麼比較好
哺乳期媽媽血糖高對孩子有什麼影響
給寶寶哺乳必須要準備的東西有哪些 媽媽哺乳期需要買什麼
甲減孕媽對哺乳有影響嗎 孕期甲減要注意什麼
【哺乳期用藥要注意的幾個方面】哺乳期用藥注意事項有哪些
哺乳期補鐵吃什麼藥好?哺乳期媽媽爲什麼要補鐵?
爲什麼有些藥哺乳期慎用 哺乳期婦女慎用哪些外用藥
哺乳期肛門出血用什麼藥 哺乳期女性忌用哪些藥?
媽媽們注意孕早期用藥需謹慎 哪些藥物容易致畸
哺乳期飲食影響母乳品質 哺乳期飲食需要注意什麼
哺乳期外用藥對嬰兒有影響嗎?
蒙脫石散哺乳期能服用嗎 什麼止瀉藥適合哺乳期媽媽吃
哺乳期媽媽感冒發燒能餵奶嗎 哺乳期媽媽生病要注意什麼
哺乳期媽媽穿的衣服有哪些
哺乳期媽咪用藥的五大法則
哺乳期寶媽生病了能用藥嗎?哺乳期用藥安全常識
哺乳期媽媽吃辣椒寶寶的影響
哺乳期媽媽運動會讓奶水變質嗎 哺乳期媽媽運動要注意什麼
哺乳期用藥注意事項