慢性盆腔腹膜炎症狀 盆腔腹膜炎的三種療法
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盆腔腹膜炎的一般治療
均應臥牀休息,取半臥位,有利於盆腔凹陷處滲出液或膿液積聚,限制炎症。應給予充足的營養和液體輸入,糾正電解質紊亂和酸鹼失衡。物理冷卻可以有效地降溫。嚴重腹脹,可減輕胃腸道壓力。減少不必要的婦科檢查,避免炎症擴散。
盆腔腹膜炎抗生素治療
急性盆腔腹膜炎患者應根據宮頸分泌物或後穹窿穿刺液進行細菌培養,或進行血液培養和藥物敏感性試驗,選擇有效的抗生素。慶大黴素和甲硝唑可用於病原菌不清時,對大腸桿菌和厭氧菌有效。具體用法是慶大黴素8萬u,每天2次肌肉注射,0.2%甲硝唑500ml靜脈滴注一次。還可使用2.4克安滅菌,每天加入液體靜脈滴注一次,晚上加入安滅菌片·三七五、強化藥。
此外,先鋒黴素B、凱福隆、紅黴素、磷黴素鈉等均可選擇。當檢測到細菌培養和藥物敏感性試驗結果時,應根據藥物敏感性試驗結果和首次選擇的抗生素的療效來決定是否更換抗生素。一般療效較好,不能更換,3~4天療效不明顯,應及時更換。
盆腔腹膜炎的手術治療
1、切口排水:當盆腔腹膜炎膿腫形成,膿腫位置已達到盆底時,可通過後穹窿切口排水,但由於膿腫位於腹腔,排水只能暫時緩解症狀,往往無法治癒。2、剖腹手術清除病變:盆腔膿腫形成破裂,剖腹手術是最有效、最快速的方法。
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