蒙脫石散是治療寶寶腹瀉的藥 寶寶的家庭小藥箱需要準備哪些

又是一年秋冬流感高發期。對於嬰幼兒來說，免疫力尚不完善，可能出現的疾病則更多。

去醫院吧，兒童醫院人滿爲患排隊難，還有交叉感染的風險，不去醫院吧，孩子高燒不退上吐下瀉又着實讓人心焦。

這個時候懂得常見問題如何家庭護理，普通疾病如何用藥（非處方）非常必要。家裏爲寶寶準備一個小藥箱，遇到普通疾病能夠從容應對。

那麼問題來了，一個相對齊全的寶寶家庭小藥箱需要哪些藥物呢？

01

發熱

溫度計

寶寶發熱比較常見，體溫計是居家必備。

家庭使用推薦耳溫槍或者顳動脈溫度計，不推薦使用水銀溫度計，因爲一旦破損就有水銀暴露的風險。

耳溫槍或者顳動脈溫度計操作方便讀數快，更適合有孩子的家庭。

退燒藥

世界衛生組織建議可以使用布洛芬（如：美林）或對乙酰氨基酚（如：泰諾林）成分的兒童專用退燒藥。

體溫在38.5℃以下的話，多喝水，注意散熱和休息。

體溫在38.5℃以上，可以給寶寶吃退燒藥，3個月以上寶寶可以服用對乙酰氨基酚，6個月以上的可以服用布洛芬。

兩種退燒藥物必須根據醫囑和說明書來服用，按照寶寶體重服用合適劑量的藥。

我家娃一直喝的是布洛芬混懸液。

注意一次建議只吃一種退燒藥，因爲混合用藥會增加過度用藥的風險，可能引發潛在的不良反應或藥物中毒。

溫馨小建議：另外也建議除口服退熱藥之外還可配備退熱栓（最好和口服成分一樣），如發熱的同時還有嘔吐的症狀，無法口服藥物，可以通過肛門使用退熱栓；再則夜間使用比較方便，避免了喚醒孩子喝藥。

02

腹瀉/嘔吐

蒙脫石散

蒙脫石散是常見急慢性腹瀉用藥，寶寶推薦常用品牌的思密達。

蒙脫石散是比較安全的止瀉藥，對消化道黏膜有一定的保護作用。

蒙脫石散對消化道內的病毒、病菌及其產生的毒素有固定、抑制作用，對消化道粘膜有覆蓋能力，並通過與粘液糖蛋白相互結合，從質和量兩方面修復、提高粘膜屏障對攻擊因子的防禦功能，所以這個藥物本身幾乎沒有副作用，小寶寶也可以吃。

用溫水沖服就可以了，但是要嚴格按照說明書或遵醫囑哦。這個有香香的橘子口味，娃們也不會排斥。

蒙脫石散是緩解腹瀉的藥物，需要在寶寶空腹時單獨服用。因爲蒙脫石散是一種礦物質粉，可以在腸道中吸附病毒和細菌，在排泄時將病原體帶出體外。

如果在飯後服用或和其他藥物同服，則會吸附食物或藥物而影響療效。因此寶寶服用蒙脫石散前後一小時，最好不要進食其他食物。

口服補液鹽Ⅲ

在寶寶發燒腹瀉或嘔吐時，需要防止脫水和電解質丟失，需要使用口服補液鹽（ORS）包含糖和電解質（鈉、鉀、氯）。

口服補液鹽Ⅲ滲透壓降到了245mOsm/l，符合WHO的推薦<270mOsm/L，所以建議買第三代！

人在拉稀後體內都會流失大量的電解質，所以及時給娃補水很關鍵，但單純靠補水已經不夠了，這時候要喝補液鹽。

喝的方法也簡單，嚴格按照說明書操作配比，少量多次給娃喝。可以糾正因爲急性腹瀉導致的輕度脫水。至於買哪種，國產的或者進口的都行。

補液鹽的主要成分是電解質和葡萄糖。鈉鉀氯等元素的主要功能就是保持身體內水分與酸鹼程度的平衡。他們使體液有一定的滲透壓，以維持正常的水分含量。

在喂寶寶口服補液鹽時，要遵循少量多次的原則，最好每2～3分鐘喂1次，每次5～15毫升。

這樣每小時就能給寶寶補充100～300毫升的液體，3～4個小時左右就可以糾正他的脫水狀態。

03

便祕/脹氣

開塞露/蜂蜜栓

開塞露是由甘油、山梨醇等形成的，對嬰兒的腸道產生刺激作用，達到通便的效果。把開塞露塗在嬰兒的肛門裏，然後讓開塞露在體內停留，對腸道產生刺激作用，起到通便效果。

關於開塞露，大家都知道用多了會產生依賴。在雪球便祕比較嚴重的那段時間，我們用了幾次開塞露。去醫院看醫生，醫生也給開了開塞露，當時我還問過醫生，這個用多了有依賴怎麼辦。醫生說，那您不用，一直排不出大便，只會導致便祕更嚴重。想想也是。我們當時總共用了七八次，目前沒發現有什麼問題。

我的觀點是開塞露只是作爲臨時緩解便祕痛苦的“應急措施”，儘可能少用。但如果寶寶實在是排不出大便，那也別想太多。先給寶寶使用，解決寶寶的眼前難題。

然後，再通過調節飲食、培養排便習慣，甚至是乳果糖等來徹底解決便祕問題。

乳果糖

乳果糖是比較安全的緩瀉劑，幾乎不會被人體吸收。第一次使用，最好是遵醫囑。

乳果糖爲滲透性瀉藥，屬於人工合成的不吸收雙糖，口服後進入胃、小腸等消化系統幾乎不被消化酶分解、吸收，可以以原形形式到達結腸，並在進入腸道前，充分吸收水分，有效預防大便中水分被機體過度吸收進而出現乾結現象；

乳果糖在進入腸道後，經消化道菌轉化，可形成低分子量的有機酸，進而使腸道內酸鹼度下降，腸內滲透壓升高，進而達到溼化糞便的目的。因此，乳果糖可有效促進結腸蠕動，緩解便祕症狀。

乳果糖通過藥物本身的吸水特性，增加腸道內容物含水量，其本身無毒性，基本不被吸收及分解，口服後通過腸道直接排出體外，對腸道本身也無刺激性，可長期安全服用。

乳果糖作爲一種滲透性瀉藥，已被美國食品和藥品管理局批准用於治療便祕。

雪球吃這個乳果糖口服液，效果很顯著，一直吃了大概2個月。醫生給我們開藥時，看到要吃這麼久，也問過醫生會不會有什麼副作用。醫生說基本上不會有。

現在我們已經停吃乳果糖快一年了，沒發現有什麼副作用。雪球偶爾也會有一次輕微的便祕，每次吃火龍果就可以搞定了。

溫馨小提醒：寶寶使用的乳果糖比較建議買瓶裝的，比較容易控制量，因爲一般寶寶的用量不會超過10ml，市面小袋包裝的都是10ml，一次用不掉，留到下一次又不衛生。

西甲硅油

甲硅油可用於胃腸脹氣。腸脹氣在新生兒頭三個月是比較普遍的問題，可以考慮使用西甲硅油，這個藥物非常安全，嬰兒也可以使用。

它在腸道內起的作用是把腸道內的大氣泡變成小氣泡，並排出體外，我們也可以叫它消泡劑，不會被腸道吸收，因此不會有不良反應。

04

皮膚問題

氧化鋅

氧化鋅軟膏一般主要成分是氧化鋅和凡士林，比較安全，使用時需要避開眼周和黏膜部分。

氧化鋅具有弱收斂、保護、抑菌和滋潤的功效，可用於寶寶紅屁屁、蚊蟲叮咬、輕微溼疹等，是一種無激素藥膏。

我們家寶寶月齡小的時候，小屁屁的護理就是氧化鋅和凡士林配合着使用，正常情況下便便後洗淨小屁屁待乾燥後塗上凡士林，如果有紅屁屁就使用氧化鋅，能夠很快的好起來。

爐甘石

爐甘石洗劑具有清涼止癢、收斂的作用，常用於治療急性瘙癢性皮膚病，如溼疹、痱子、蚊蟲咬傷、溼疹、蕁麻疹、日曬傷等。

爐甘石一般爲複合製劑，主要成分爲爐甘石、氧化鋅、甘油，輔料爲純淨水，嬰幼兒幼嫩肌膚也可以使用。

爐甘石洗劑是一種混懸液，爐甘石不溶於水，平時沉澱於藥瓶底部，使用前要搖勻。如果不搖勻，塗在皮膚上的藥液的有效成分會大大減少，不能充分發揮藥效。，同時需要避開眼周和黏膜部位。

爐甘石洗劑塗於皮膚後，由於水分的蒸發，會覺得涼爽，幹後皮膚表面會形成一層淡紅色或灰白色粉狀薄層，其中含有爐甘石、氧化鋅等成分，具有消炎、散熱、吸溼、止癢、收斂等作用，不要隨意擦去。

我們家寶寶皮膚比較敏感，有時去草地也會出一些小疹子，我就會給擦點爐甘石止癢，或者夏天蚊子咬了也是擦爐甘石，效果還不錯。

弱激素藥膏如地奈德/尤卓爾

地奈德/尤卓爾可用於較嚴重蚊蟲叮咬、經保溼治療無效的溼疹等。

如果寶寶患上溼疹，使用潤膚霜之後仍然不能治癒，請及時帶寶寶去正規醫院診治，在醫生的指導下按治療指南使用藥品，不要把外用激素想象成洪水猛獸，也不要濫用激素藥膏，更不要輕信所謂的純中藥不含激素。

有報道稱，在英國和中國香港地區的一些中醫診所，經常會有所謂的不含激素藥膏被檢測出含有地塞米松之類的激素。

在中國，某些宣傳無激素的溼疹藥膏裏偷偷摸摸違法添加激素的情況更嚴重。

與其在不知情的情況下濫用激素藥膏，不如明明白白合理使用激素藥膏。

05

外傷

碘伏/生理鹽水

日常寶寶小擦傷小碰傷也很常見，家庭使用推薦碘伏或者生理鹽水清潔傷口。不推薦使用酒精消毒，酒精會刺激傷口，使之很痛。

碘伏主要成分是以碘絡合而成的碘伏消毒液，有效碘含量爲4.5-5.5g/L，是碘的有機化合物，溶解性好，刺激性小。

溫馨小提醒：碘伏一旦開封就很容易揮發，保存期短，因此家庭備的時候儘量選小劑量包裝。

生理鹽水的成分是氯化鈉、醋酸氯已定和純水，接近於人的體液，比較溫和，有抑菌的功效。

醫用紗布/創口貼

主要用於傷口止血，包紮。

如果傷口有出血狀況，用碘伏或者生理鹽水清理過傷口以後，可以用創口貼或者醫用紗布將傷口包紮起來，防止傷口再粘上髒物。

百多邦/紅黴素軟膏

百多邦（莫匹羅星軟膏）/紅黴素軟膏屬於局部外用抗生素，可以用於外傷、皮炎等引起的皮膚感染。

也就是說如果皮膚有化膿等細菌感染的情況，可以使用這兩種軟膏，都是抗生素，但是屬於比較不容易產生細菌耐藥性的抗生素，本身也是外用藥，使用起來相對安全有效，屬於非處方藥。

06

鼻塞/流鼻涕

海鹽水噴霧/洗鼻器

使用海鹽水噴霧/洗鼻器，可以緩解孩子鼻黏膜腫脹，處理掉鼻腔中的鼻涕、過敏原、病毒細菌，讓孩子呼吸通暢。

不論是過敏性鼻炎還是感染性鼻炎，不論是病毒感染還是細菌感染，洗鼻統統都適用，鼻塞、流鼻涕、鼻充血等不適都可以在洗鼻後有效改善。

鼻腔處理的產品有海鹽水噴霧，洗鼻器等，常見的有小海豚、Gifer、斯諾清等。

如果小嬰兒由於鼻腔粘膜充血而呼吸困難或飲水困難，可以用生理鹽水滴鼻液或噴霧來幫助他清理鼻腔。

千萬不要用任何一種含有藥物成分的滴鼻液，因爲這樣做很有可能導致藥物吸收過量，只能用普通生理鹽水滴鼻液。

——美國兒科學會

注意事項

這裏的藥品推薦都是針對於普通寶寶，像蠶豆病寶寶如果發燒請務必遵醫囑退熱，過敏家庭除了這些常見藥品以外，藥箱還需要配備氯雷他定，仙特明等。

小藥箱定時整理，及時處理過期藥物、添加使用完的藥物；

小藥箱妥善保存，遠離孩子能夠接觸到的地方；

保存好各種藥品說明書，使用前閱讀說明書，嚴格按照醫囑或者說明書推薦的劑量和用藥時間服用；

小藥箱放置在陰涼、乾燥、避光的地方，避免因爲保存不當造成藥物失效；

總體來說，家庭備藥的目的在於臨時緩解症狀。對於輕症來說，緩解症狀家庭護理可能使寶寶免去求醫之苦，避免交叉感染。

需要家長觀察孩子的狀態，精神狀態好可以在家護理，精神不好或者家長自認爲無法處理，需要及時就醫。