蒙脫石散是治療腹瀉的藥嗎 腹瀉的治療方法是先消炎嗎
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說到炎症,很多人都以爲炎症就是感染。
說到感染,很多人都以爲感染就是要吃抗生素,就因爲有這樣的誤解,才讓很多人都以爲,消炎=吃抗生素。
到底錯在哪裏呢?
如果用一句話總結炎症和抗生素的關係,那就是:很多情況都會導致炎症,但只有極少數炎症需要吃抗生素。
爲什麼這麼說呢,今天我們就來理一理”炎症到底是怎麼回事“
一、什麼是炎症?
炎症是機體對於刺激的一種防禦反應,表現爲紅、腫、熱、痛和功能障礙。
炎症不是一種疾病的名稱,而是很多疾病都會表現出來的一系列症狀。
很多刺激都會產生“紅、腫、熱、痛”,比如被蚊子叮咬皮膚起包了,比如過敏導致的皮膚紅腫,再比如摔了一跤,皮膚擦傷,紅腫熱痛了,這些都可以叫炎症.....
可這些炎症,沒有一個是需要靠抗生素解決的,所有能改善“紅腫熱痛”症狀的,都可以叫“消炎”。
而抗生素只是“消炎藥”的其中一種,其他可以鎮痛的,可以消腫的,可以降溫的...都可以叫“消炎藥”。
說抗生素能消炎也沒錯,因爲抗生素可以消滅細菌,細菌感染也會產生“紅腫熱痛和功能障礙”,只是抗生素只對細菌感染引起的炎症有作用,對其它情況導致的炎症沒有作用。
二、炎症是如何破壞機體的?
炎症的發生,是機體遇到了“外來物”的刺激,機體爲了“消滅”外來物,自身就會產生很多“炎性因子”
產生“炎性因子”的目的是自我保護,但這些“炎症因子"不僅對“外來物”有攻擊性,對自身的組織器官也有攻擊性。
所以炎症的傷害來自兩大方面:
一是“外來物”本身對組織的破壞,
二是“外來物”引發機體產生的“炎性因子”對自身的攻擊破壞。
這裏的“外來物”有很多,比如,細菌、病毒感染會導致炎症,這個炎症的傷害就有兩個方面,一是細菌病毒本身對組織的破壞。
二是細菌病毒感染後引發的機體防禦反應即產生了炎性因子對自身的攻擊破壞。
可見,細菌、病菌感染了,不僅僅是要去殺死細菌病毒,還要應對炎性因子導致的損傷。
比如新冠病毒感染,新冠病毒之所以那麼歷害,一方面是這個病毒本身就很歷害。
另一方面,是機體爲了應對它而產生了炎性因子,這些炎生因子的本意是對付病毒,卻同時把自己也傷害了,新冠病毒本身越歷害,產生的炎性因子也會越強烈。
由於炎症反應激烈,被醫學界成爲“炎症風暴”(即全身炎症反應綜合徵),嚴重的會導致多器官衰竭,重症的新冠患者都跟身體啓動了強烈的“炎症風暴”有關,
有科學家發現,新冠肺炎致死的三大機致:
1、中性粒細胞增多;
2、D-二聚體升高反映凝血激活;
3、血尿素升高提示急性腎損傷,它們也都全部跟“炎症風暴”有關。
可見,應對炎性因子對機體的傷害,比殺滅病毒更重要。
三、如何對抗“炎症”
炎症分“感染性”和“非感染性”,被病菌(細菌病毒支原體等等)感染的才叫感染性炎症。
其他的比如外傷,某些藥物,組織損傷等,都屬於“非感染性炎症”。
比如孩子被蚊子叮咬出現紅腫熱痛了,這是炎症。
但它不是細菌病毒感染導致的炎症,而是受到刺激(蚊子釋放出來的毒素)後機體產生的炎症,這就是一種非感染性炎症。
如何對抗炎症,我們也分感染性和非感染性兩方面去講。
首先講感染性的炎症。
感染性炎症的傷害包括病菌和炎性因子兩大方面。
一、對付病菌可用抗菌藥物,比如細菌感染吃頭孢,支原體感染吃阿奇黴素....但病毒是沒啥藥物的,以前說利巴韋林、阿昔洛韋這些可以抗病毒,但現在都不怎麼用了,效果不好副作用還大;
二、病菌可以用藥物殺滅,那炎性因子如何應對呢,也分兩方面,一是針對症狀,二是加強組織修復(這裏有點繞,需要細心體會下)。
我繼續來舉例說明:
比如細菌感染導致的發燒,吃抗生素這是對付細菌的,吃退燒藥,這是針對第二點的第一方面的,也就是針對發燒的症狀去退燒。
那麼第二方面的在加強組織修復方面要如何做呢?
其實身體是有自我修復能力的,這個修復大多時候都是自身默默完成,所以容易被忽視,
但身體能自己修復不代表我們就完全不管了,
我們可以通過額外補充營養去助力修復,這樣可以加大疾病痊癒的籌碼,還能減少併發症和藥物副作用。
再比如病毒感染導致的腹瀉,由於沒有針對病毒的藥物,所以沒有藥可吃,
醫生一般會開蒙脫石散,益生菌,鋅等,其中蒙脫石散是用來止瀉的(針對症狀),吃益生菌、鋅這些是用來修復的(彌補腹瀉導致的菌羣紊亂,黏膜損傷)。
同樣的分析邏輯,可用於很多方面....
再說說非感染性的炎症。
非感染性炎症與感染性炎症比起來,區別只是感染性需要針對感染源吃抗菌藥,其它都一樣的。
非感染性的傷害,就只需要應對來自身體的“炎性因子”,應對方式也是分兩方面:
一是針對症狀,
二是加強組織修復。
比如被蚊蟲叮咬皮膚紅腫了,針對紅腫的症狀可以抹激素藥膏,修復方面不嚴重的自己也會恢復好。
比如過敏,過敏是因爲過敏原的刺激導致的一系列炎症反應,針對過敏症狀,需要用激素和抗過敏藥物去控制症狀,針對組織修復,可以用益生菌、消化酶、VC、鈣、必須脂肪酸等營養素。
不管是感染性還是非感染性,在炎性因子的應對方面,方向上是一樣的。
再比如這次新冠病毒導致的“炎症風暴”,醫學上的應對方式就是使用大量的糖皮質激素,激素是應對炎症的有效武器,它可以給免疫系統“滅火”,減輕機體損傷,
但激素是一把“雙刃劍”,
它一方面可以改善炎症,一方面又會對身體造成很多不良反應,它雖然控制了炎症,卻留下了副作用。
曾經,有不少經過大劑量激素治療的非典患者,都留下了股骨頭壞死等嚴重後遺症。
如果在這個過程中,能很好的做好“組織修復”,也許就能減量用藥或者減少藥物的損傷。因爲對付“炎症”,不能只“消炎”,還要有“組織修復”。
很多時候,炎症的症狀雖然沒有了,但組織損傷和藥物的副作用卻留下來了,它們依然會給人體造成很大傷害,
所以吃藥對抗病菌和控制症狀的同時,加強組織修復,纔是對付炎症最好的方式。
四、哪些營養素有助“消炎”?
說到組織修復,這就是營養學的強項了,沒有什麼藥物是可以“修復損傷”的,那爲啥很多時候醫生都只開藥而不開修復的呢?
我們得知道,醫學不是完美的。
它還有很多末解之謎等待破解,也還有更棘手的疾病等着先攻克,也許還沒來得及去把組織損傷和功能修復應用於臨牀,也許是醫療制度和國情問題還沒應用上...
總之,這就是現狀,現狀不完美,但我們可以自己努力去接近真相。
哪些營養素有助“消炎”呢,其實有很多,不同原因導致的炎症,應對方式不同,需重點應用到的營養素也不同。
我舉幾個最常見的營養素。
1、必須脂肪酸
目前已有多種文獻證明,爲減少爆發性炎症的反應,使用高純度的歐米茄-3脂肪酸,可以減少炎症風暴的產生。
歐米茄-3脂肪酸包括α-亞麻酸和DHA、EPA等,α-亞麻酸有穩定細胞膜、減少組胺釋放、抗炎等作用,如果缺乏會容易加重過敏和感染。
α-亞麻酸主要存在於亞麻籽、紫蘇籽裏,日常比較少見,可通過食用亞麻籽油攝取到,也可以單獨補充。
2、VC
由於白細胞裏含有豐富的VC,當機體感染時白細胞內的VC又急劇減少,這時候補充VC可增強中性粒細胞的趨化性和變形能力,提高殺菌能力。
VC還可提高機體對外來和惡變細胞的識別和殺滅,並參與免疫球蛋白的合成。
其實前段時間就有關於大量VC用於應用於新冠肺炎的的報道,引發了很大的爭議,也可能新冠太歷害,也可能光VC控制力度不夠。
後面不了了之。
雖然它不是主流治療方式,但它對於炎症的作用,已經得到很多專業的認可。
......
還有很多可用於抗炎的營養素,不同情況需要用的抗炎營養素略有差別,平時我們的營養師會根據具體情況再結出建議,這裏就不再一一列舉了。
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