女性不孕症中西醫結合治療
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對於排卵功能障礙性不孕症,特別是使用簡單的中藥和西藥促進排卵無效的患者,可以採用中西排卵誘導法。中西排卵誘導法是利用中醫週期療法與西醫促排卵藥物(方案)合作誘導排卵的方法。它有機地結合了中西醫和疾病、整體和局部治療各自的優勢,即全身整合調節人體神經內分泌腺功能(陰陽平衡、臟腑協調),重視機體的完整統一性,重視性腺局部調節(激素替代),強調個人治療,加上中藥的多性、雙向調節機制,減少西藥生殖激素的使用量和副作用等中西排卵誘導法是作者多年來倡導並應用於臨牀促排的方法,不僅應用於排卵障礙性不孕患者,還應用於AI、配子移植、IVF-ET等需要超促排卵或控制排卵的ART,取得了比單純的中醫中藥和西醫西藥更令人滿意的療效。
一、中醫治療
近年來的病證結合研究表明,輸卵管炎堵塞性不孕的根本病機是瘀阻細胞,中醫治療應以瘀阻爲焦點,結合患者體質偏差、輸卵管堵塞的性質、程度和部位、無積水和粘連、月經、帶下或子宮發育是否正常,制定綜合治療措施。
(1)認證分型治療
輸卵管炎症不育,多爲慢性長期炎症患者,虛實夾雜或寒熱並存,臨牀研究中常見的認證型有氣滯血瘀、寒凝瘀阻、溼熱瘀阻、氣虛血癌、腎虛血瘀、陰虛血愧疚等。
氣滯血癌
主證:繼發不孕,或婚久不孕,平時下腹疼痛或脹痛,往往行經時加重,月經先後不定期,經行不暢,經色紫酪夾血塊,經前少腹及乳房脹痛,JLl煩易怒,精神抑鬱。舌紫黯或有換斑、被點,苔薄白,脈細弦。婦女檢查附件可以增厚或壓痛或觸摸索狀樣品。子宮輸卵管造影(HSG)或腹腔鏡檢查顯示兩側(或一側)輸卵管慢性炎症,完全堵塞或不通暢,傘周圍粘連或積水。
治療方法:理氣疏肝,化瘀通絡。
方藥:脆下逐府湯(醫林錯誤)加減。
月經不調時,可配合中醫週期療法進行週期治療。2—3個月爲一療程。服藥期間,要注意避孕套避孕,以防止宮外孕尤其是輸卵管妊娠可能。
主證:繼發不孕、結婚長期不孕、月經後期量少、腹痛、經血暗、血塊、量少、腹冷痛少、溫暖舒適、大便薄、小便長。舌淡苔薄白,脈沉或沉滑。輸卵管慢性炎症、梗阻或積水。
治療方法:溫經散寒,祛瘀通絡。
多動症的治療要注意中西結合
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