子宮肌瘤的臨牀表現與什麼有關?子宮肌瘤生長和雌激素有關嗎?
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子宮肌瘤是由子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,是女性生殖器官中最常見的腫瘤,多見於30~50歲的中年婦女。
子宮肌瘤的臨牀表現與肌瘤的生長部位、大小和速度有關。子宮漿膜下肌瘤和小肌壁間肌瘤往往沒有明顯症狀,大肌壁間肌瘤和粘膜下肌瘤往往有用於月經變化,主要表現爲月經週期縮短、月經量增加、月經延長、不規則陰道出血,甚至持續陰道出血。肌瘤較大,可出現壓迫症狀,尿頻、排尿障礙、尿瀦留;壓迫輸尿管會導致腎盂積水;壓迫直腸會導致便祕、緊急等。子宮肌瘤可引起下腹腫脹和背痛,如蒂扭轉或紅色變性。部分子宮肌瘤患者可出現陰道分泌物增多,可導致不孕、流產或早產,因月經過多可繼發性貧血。婦科檢查可發現子宮增大,質地變硬,表面結節突出不規則,腹部肌瘤較大。B超聲檢查有助於診斷子宮肌瘤。必要時可進行宮腔鏡、腹腔鏡,CT、MR等檢查。
中醫認爲,該病屬於症狀範疇,其病因主要包括氣滯血瘀、冷凝血瘀和氣虛血瘀。因情緒損傷、肝氣鬱結、氣滯血瘀、、因素脾虛、飲食、疲勞、思考脾氣、氣虛、血虛、血瘀、積累。
西醫認爲,子宮肌瘤的生長和發生與雌激素有關,雌激素可促進子宮肌瘤的發生和生長。妊娠期子宮肌瘤的快速增生可能是由胎盤乳素促進雌二醇的作用引起的。最近的實驗證明,子宮肌瘤的發生與免疫因素有關。
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