宮角妊娠怎麼保胎
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宮角妊娠沒有辦法保胎,可以通過密切觀察、藥物治療、手術治療進行治療,具體分析如下:
如果孕婦的孕囊很小,胎心很好,在知道宮角妊娠有可能會導致子宮破裂、失血性休克、DIC、胎死宮內等嚴重併發症時,仍然堅持要繼續懷孕的,可以進行密切的觀察,定期複查血HCG和B超檢查。如果孕囊逐漸向宮腔內發展,需要密切的觀察和隨訪,如果孕囊逐漸向宮角外凸出,應儘早終止妊娠,以免出現宮內破裂。
對於孕囊小於或等於4cm、無明顯出血、選擇終止妊娠的孕婦,可以通過肌肉注射甲氨喋呤來使胚胎壞死、脫落。在停經時間少於9天的情況下,可以在醫生的指導下選擇米非司酮片搭配米索前列醇片進行治療。如果懷孕期間有持續的陰道出血,需要立即進行手術。
懷孕8周以內,子宮角沒有破裂,孕囊位置靠近宮腔的孕婦,可以進行清宮。B超可清晰地觀察到孕囊位置,採用負壓吸宮技術去除宮腔殘餘物質,操作簡單,費用低,損傷小,恢復迅速。對生命體徵平穩,未出現宮角破裂的孕婦,可進行腹腔鏡下操作。通過宮腔鏡下的子宮殘留,可以視具體情況而定,對輸卵管的損傷小,恢復快。
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