植入式胃收縮力調節器系統
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1992年第一次使用胃電刺激是用來治療胃輕癱,1995年義大利學者最早用於治療單純性肥胖症,2006年奧地利維也納大學,首次用於治療2型糖尿病。植入式胃收縮力調節器系統是一臺植入式脈衝發生器(IPG),它可以通過電極導線檢測食物的攝入,並通過胃電極導線向胃腔傳送非興奮性(非起搏)訊號。它以一種無創的方式與一臺外部程控儀連通,從而進行訊號設定。
一、植入式胃收縮力調節器系統的構成
由帶有充電線圈的植入式脈衝發生器(IPG)、植入式胃電極導線、體外充電器及程控儀組成。
二、植入式胃收縮力調節器系統的植入
植入式胃收縮力調節器系統通過微創腹腔鏡手術植入。一對電極固定在胃底,另外兩對電極固定在胃竇區域的前壁和後壁。植入式脈衝發生器(IPG)和充電線圈置於左上腹皮下。患者通常在手術後第二天即可出院。這一操作是完全可逆的。
三、植入式胃收縮力調節器系統治療2型糖尿病的機制
植入式胃收縮力調節器系統檢測到食物攝入後,儀器向胃竇傳送的電訊號,繞過受阻的營養訊號傳遞機制,直接啟用腸道神經叢,反饋訊號經迷走神經傳入大腦,然後通過中樞系統內的作用,促進腸促胰素的分泌,同時肝臟產生抑制肝糖輸出的作用;這些過程對糖代謝產生調節作用,改善血糖控制,同時產生飽腹感,導致減少食物攝入,降低體重。
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