子宮肌瘤手術的危害
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子宮肌瘤在醫學上又叫做子宮平滑肌瘤,它是作為女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。一般是因子宮平滑肌感染所導致的,建議患者及早治療。那麼,患有子宮肌瘤的孕婦要流產嗎?有關專家指出,子宮肌瘤患者是可以選擇流產手術的,此外,肌瘤還有可能導致孕婦流產。
肌瘤對孕期的影響包括:
流產率高、胎位不正(可能是瘤體擠壓,以及胎兒活動受限所致)、難產率高、剖宮產率高(因肌瘤很可能阻塞產道,使胎頭下降不暢)、產後出血量多(因為肌瘤影響子宮收縮)、產褥感染髮生率高。
子宮肌瘤一般沒有明顯的症狀,少數患者會表現為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫症狀等。若是肌瘤發生了蒂扭轉或者是其他情況時,可引起患者偶也出現疼痛。臨床上以多發性子宮肌瘤常見。迄今為止,確切病因尚不明瞭,一般採取手術治療。
意外懷孕的子宮肌瘤患者是可以選擇人流手術的
但是對於有生育計劃的女性就應該注意子宮肌瘤導致流產。可能不少患者都知道,肌瘤的存在不利於受精卵的著床和生長髮育,流產的發生率是非肌瘤孕婦的2~3倍,而且經常是不全流產,以致出血較多。
其次,大的肌瘤可影響胎兒在宮內的活動而造成胎位不正,臀位和橫位的發生率增加,因此,子宮肌瘤經患者剖宮產率也增加。且由於肌瘤引起宮腔變形或機械性阻礙胎盤、胎兒發育,引起孕婦早產。
子宮肌瘤對孕婦的影響:
1肌瘤向子宮表面發展,突出於子宮表面,稱為漿膜下子宮肌瘤,常可由一個蒂與子宮表面連著,這類肌瘤對受孕影響較小,手術切除也容易,但長到一定大小時,會影響分娩的順利進行。
2肌瘤侷限在子宮肌壁內,稱作壁間肌瘤,約佔肌瘤的60-70%。它不僅能影響受孕而且常引起流產或早產。
3肌瘤朝著子宮腔的方向發展,突出在子宮腔內,有時還會突出到子宮頸外口,可在陰道內發現,這類肌瘤稱為粘膜下肌瘤,引起的症狀較多,常見為月經增多及陰道流水並帶臭味。當粘膜下肌瘤長在輸卵管內口附近或長在子宮腔上半部時,往往影響精子通行,不能使受精卵坐胎和發育。
如果不速之客子宮肌瘤造訪,我們該怎麼應對呢?
孕期:要注意觀察子宮肌瘤會不會隨著子宮長大而變大。子宮肌瘤是在子宮中長出的像瘤一樣的東西,30歲以上的女性30%~50%的人都有可能被發現長有子宮肌瘤。肌瘤的大小以及長出的地方各有不同,因此,在孕期出現的問題也會有所不同。因為子宮肌瘤在孕中期的時候有變大的傾向,所以在懷孕初期的時候如果肌瘤的大小在5釐米以上的話就要小心出現流產和早產的危險,有些情況還需要靜養。另外,胎盤附近如果長有肌瘤的話就更要注意觀察胎盤的機能是否正常。
分娩:如果子宮肌瘤過大或阻塞產道,需要進行剖宮產。子宮肌瘤可以長在很多位置,但只有長在子宮頸部才會對分娩產生影響。雖然這種情況很少見,但一旦發生,就需要採取剖宮產,才能使孩子順利降生。採取自然分娩還是剖宮產要在孕37周以後,通過觀察子宮肌瘤的位置和大小來決定。如果長有子宮肌瘤,很可能會出現子宮在分娩時不能很好收縮的情況,而發生產後出血。
產後:子宮肌瘤本身會縮小。產後,子宮會慢慢收縮到和孕前一樣大小,但子宮肌瘤的存在會妨礙子宮的收縮。為此,在產後的一段時間裡要注意觀察子宮收縮的情況。
大部分子宮肌瘤本身在產後都會自動變小。所以沒有必要急急忙忙地進行手術摘除,但一定要定期進行健康檢查。
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