智齒髮炎怎麼辦?三首曲子有助於解決病痛
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作為口腔外科門診醫生,每天工作中接觸最多的是拔牙。近年來,我發現拔智齒的人越來越多,年齡跨度也越來越大,不僅是年輕人,還有四十五歲的中老年人。拔除的原因多為齲齒和反覆發炎。成都市第一人民醫院口腔科計寶輝
智齒髮炎,醫學術語稱智齒冠周炎,由細菌引起,智齒周圍發生軟組織炎症。其症狀是智齒周圍牙齦腫痛難忍,有時向舌側和頰側擴散,引起吞嚥疼痛,開口受限,臉頰腫脹,頜下淋巴結腫脹。由於疼痛腫脹,經常只能放棄食物。即使如此,疼痛也無法忍受,嚴重的人發燒,感染擴散也會引起間隙感染。智齒冠周炎不僅給人帶來很大的痛苦,也是不容忽視的疾病。
很多人拔掉智齒是無法忍受冠周炎的折磨,認為長痛不如短痛。在此介紹我個人治療智齒冠周炎的經驗,希望能給很多朋友們提供參考和幫助。
智齒冠周炎的病因細菌是智齒冠周炎的根本病因。口腔有菌環境,為什麼只有智齒髮炎,折磨我們,別的牙齒不行?這是個好問題。口腔是有菌環境,引起智齒冠周炎的細菌也長期存在於口腔內。不是總是生病,而是要找準時機。所以智齒冠周炎發作好了,一會兒又犯了,重複了。
細菌什麼時候發炎?要造反,首先要有自己的領土,佔領一方。引起冠周炎的智齒多為垂直阻生的智齒,其牙冠部分被牙齦覆蓋。牙齦覆蓋的部分形成盲袋,食物和細菌容易嵌入,這個盲袋是細菌的生活場所,是領土。
由於結構的特殊性,牙齦覆蓋了細菌和食物殘渣,平時刷牙漱口不能去除,只能放任不管,看著他們興風作浪。但是,天下不太平,光靠這些細菌是不夠的。由於下頜智齒沒有達到應有的高度,上頜智齒不斷伸長,最終接觸到下頜智齒的牙齦,此時每次咬合都會咬到智齒冠上蓋的牙齦,在這種內外夾擊的情況下,牙齦只能默默忍受,感冒、疲勞、內熱、女性月經期間
細菌是根本原因,盲袋和上頜牙的咬合傷是誘因,如果這兩個要素不解決,智齒冠周炎就不能完全治癒,發作越來越頻繁。
智齒冠周炎會引起其他疾病嗎?智齒周圍有很多軟組織縫隙,如果智齒冠周炎不及時治療,炎症很快就會擴散,向臉頰側擴散會導致臉頰部腫脹,甚至臉頰縫隙感染,疼痛劇烈,向舌側擴散會導致咽峽前縫隙感染,舌下縫隙感染。向後擴散可造成翼內肌縫感染和咬肌縫感染,造成劇烈疼痛和張口受限。縫隙感染病情嚴重,往往需要切斷引流,長時間輸液治療才能好轉,有時不可避免地會留下傷痕。因此,智齒冠周炎不容忽視,應及時治療。
智齒冠周炎治療三部曲前面已經說過,細菌是智齒冠周炎的根本原因,盲袋和上頜牙的咬合傷是誘因,如果這兩個要素不解決,智齒冠周炎就不會完全治癒,只會越來越頻繁發作。
Step1:直擊細菌本營-盲袋區域性清洗藥物
這一步必須在醫院進行。通過洗滌和用藥,一方面消除部分細菌,同時引起細菌生活環境的變化,區域性用藥可以更近地抑制細菌的生長。這是一個非常重要的步驟。許多朋友沒有做智齒炎症的步驟,而是買了自己的藥。他們發現效果不好,甚至更糟。他們的牙齦流膿了。他們最終不得不去看醫生。然而,他們錯過了良好的治療時機,導致療程延長。
Step2:乘勝追擊-應用抗菌藥物
區域性清洗可大幅減少細菌數量,但幾小時後細菌會捲土重來。然而,許多人不可能一天洗幾次,所以在這段時間裡,他們必須口服阿莫西林和甲硝唑等抗菌藥物,同時使用漱口液,如複方氯己定。經過這樣的處理,一般幾天內冠周炎會有明顯的改善,很快就會痊癒。如果冠周炎已經形成膿腫或者擴散到臨近間隙,那就已經是另一個疾病了,需要膿腫切開引流和全身應用抗生素。在這裡不深入討論。
Step3:斬草除根-牙齦瓣切除,拔牙
接受上述治療,冠周炎容易痊癒,但細菌是智齒冠周炎的根本原因,盲袋和上頜牙的咬合傷是誘因,如果這兩個因素不解決,智齒冠周炎就不會完全治癒細菌不能完全殺死,只能殺死誘因。首先是消滅盲袋。但臨床上切除牙齦瓣的成功率低,無法有效降低炎症的發病率。只有最後一條路可以走,那就是拔掉上下頜智齒。
有很多人害怕拔智齒,感到疼痛辛苦,實際上是誤解。現在微創拔牙技術逐漸普及,我的其他文章也有介紹。長痛不如短痛。有了微創拔牙,再也不用怕拔智齒了。關於拔智齒的相關問題,可以看看我的其他文章。
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