缺鐵性貧血的常識
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1、如何預防缺鐵性貧血?
缺鐵性貧血大多是可以預防的。主要是重視營養知識教育及婦幼保健工作。例如,改善嬰兒的餵養,提倡母子的餵養和新增補充劑,懷孕和哺乳期的女性最好適當補充鐵劑,女性的飲食要全面,不要主張嚴格的素食等。在鉤蟲疫區做好大規模寄生蟲防治工作,及時根治月經過多種慢性消化道出血的疾病等。
2、誰容易患缺鐵性貧血?
1~2歲嬰幼兒斷奶前後補充劑(蛋黃、肉類)不足。
2)生長髮育中的青少年飲食不均衡,或者有不吃肉或綠葉菜等偏食習慣。
3)生育年齡婦女月經過多,孕期婦鐵補缺。
4)老年人牙齒脫落或不恰當地限制肉食。
3、哪些食物中富含鐵?
鐵豐富的食物有瘦肉、動物血、大豆製品、綠葉蔬菜等。動物肉類中的鐵劑是存在於肌紅蛋白內,容易被吸收。
4、為什麼治療缺鐵性貧血要首選口服鐵劑?
鐵是細胞的必須微量元素,如有缺乏應積極補充。但是鐵太多對身體也有害。為防止鐵吸收過多,十二指腸上皮細胞具有根據體內鐵的多少調節鐵的吸收的功能。所以治療缺鐵性貧血應選口服鐵劑,可以根據體內鐵的多少補鐵,避免盲目地鐵吸收過多。
5、口服鐵劑有什麼副作用?
主要是胃腸道反應,如胃部不適、腹脹、噁心、腹瀉等,停藥後會消失。飲食或飲食後服用鐵劑可減少上述副作用。兒童服用液體鐵劑時,用吸管吸入。因為鐵會染黑牙齒。
6、服用鐵劑時是否要補充維生素C?
維生素c是還原劑,有助於將高價鐵路(F3+)還原為低價的F2+在腸內吸收。服用亞鐵製劑,不一定要同時補充維生素c。
7、服用鐵劑時為何不要飲濃茶?
茶葉中的單寧酸鹽和磷酸鹽與鐵結合為不溶解的複合物,影響鐵的吸收,因此服用鐵劑時不要同時喝濃茶。服用鐵劑後隔1~2小時喝茶,影響不大。
8、治療缺鐵性貧血需要服用多少鐵劑?
補鐵治療後,血紅蛋白恢復正常水平後,血清鐵蛋白水平達到50ng/dl後停藥,鐵劑治療中,除定期測定血紅蛋白外,還用血清鐵蛋白監測體內儲存鐵的恢復狀況。無條件測定血清鐵蛋白時,血紅蛋白恢復正常後,繼續服用鐵劑3個月後停藥。
9、缺鐵性貧血治療效果不佳的原因是什麼?
1)缺鐵的原因沒有被去除,出血沒有停止的情況下,鐵劑不足以補充丟失的鐵量,因此必須積極尋找治療原發病的
2)鐵劑補充量不足,鐵劑的副作用和其他原因,患者不能服用足夠的劑量
3)患者同時有其他原因的營養性貧血
4)診斷有錯誤。患者不是缺鐵性貧血,其他貧血用鐵劑治療無效。
10、補血劑和含鐵的食物能代替鐵劑治療缺鐵性貧血嗎?
市場上銷售的補血劑不一定含有鐵,包裝上含有鐵的食物(餅乾、糖或飲料)也不太含有鐵,也不能代替鐵劑治療缺鐵性貧血。
11、缺鐵患者服用鐵劑越多越好嗎?
不是的。缺鐵的患者在服用鐵劑時最好用鐵蛋白進行監測,當血清鐵蛋白達50微克/升時就應停用,因為體內鐵過多時,鐵會以不能再利用製造血紅蛋白的含鐵血黃素形式存在各臟器內,形成含鐵血黃素沉著症,會影響器官的功能(特別是心,肝,腎的功能)。
12、缺鐵患者不能忍受口服鐵劑怎麼辦?
實在不能耐受鐵劑可考慮胃腸外給藥,如肌肉注射或靜脈注射鐵劑。使用前計算應補充的總量(計算公式略微),胃腸外用藥沒有十二指腸上皮細胞的調節,可以全部吸收,容易過剩。
13、肌肉或靜脈注射鐵劑有什麼不良反應?
約5-13%的患者注射鐵劑後,區域性肌肉疼痛、淋巴結炎、頭痛、發熱、蕁麻疹、關節疼痛多為輕微或暫時。偶爾發生過敏反應,重者發生過敏性休克,危及生命,給藥時旁邊需要急救裝置。
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