孩子腹瀉就喂蒙脫石散嗎 寶寶腹瀉用藥注意這些事項
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現在正值腹瀉病的高發期,尤其是兒童急慢性腹瀉更易發生。
蒙脫石散作為療效確切、無明顯毒作用的“綠色藥品”,被廣泛用於成人和兒童急、慢性腹瀉的治療,有時會與抗菌藥物或益生菌製劑聯合使用。
而家長往往容易忽視蒙脫石散與其他藥物的相互作用,患兒由於服藥方法的不當,造成療效不佳甚至沒有療效。
吃蒙脫石散安全嗎?
首先來簡單介紹一下蒙脫石的作用機制,它是一種矽酸鹽晶體,呈層紋狀結構。
它對消化道黏膜有很強的覆蓋保護修復能力,能提高黏膜屏障對致病因子的防禦功能,3g的蒙脫石剛好可以覆蓋正常成年人的整個胃腸道,並持續6小時以上。
並且通過其獨特的吸附能力,對消化道內的病毒、病菌起到固定抑制,具有平衡正常菌群和區域性止痛作用。
由於蒙脫石只在腸道發揮作用,並不進入血液系統,不用擔心對其他器官的影響,不會造成肝腎功能代謝負擔,這就是蒙脫石最大的優勢特點:相對安全。
蒙脫石散的服用方法
臨床使用蒙脫石散治療腹瀉時,常與抗菌藥物(如阿莫西林、頭孢克肟、左氧氟沙星等)聯用。
蒙脫石能吸附固定病毒病菌,同樣能吸附包括抗菌藥物的其他藥物,影響其吸收利用,降低抗菌活性和效能。
所以蒙脫石散與其他藥物聯用時,應該特別注意用藥順序和間隔時間,對於大部分患者來說,應先服用抗菌藥物,經過1-2小時的達峰時間,讓抗菌藥物充分發揮作用後再服用蒙脫石散,以減少蒙脫石散對抗菌藥物的吸附而影響療效。
有時候醫生會聯合使用益生菌製劑,以便幫助患兒恢復腸道正常菌群,改善菌群紊亂。
這時候就應該先用蒙脫石散,把腸道內的病毒細菌先吸附固定,間隔1-2小時再用益生菌製劑補充正常菌群。
值得注意的是,若蒙脫石散與抗菌藥物、益生菌製劑聯合使用時,一般是先服用抗菌藥物,然後服用蒙脫石散,最後服用益生菌製劑,兩藥至少間隔1-2小時。
如果服藥跟一日三餐聯絡上方便記憶的話,建議可以飯前1小時服用抗菌藥物,飯前服用蒙脫石散,飯後1小時服用益生菌製劑。
蒙脫石散單獨服藥也有三講究
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一是空腹服用效果佳,一般飯前2小時服用最佳,最好服藥後2小時內禁飲禁食,避免其與食物發生黏附,影響其在疾病部位的覆蓋;
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二是服用劑量有講究,因為3g/袋剛好可以覆蓋成人的整個胃腸壁6小時以上,所以兒童應該嚴格按照說明書上推薦劑量服藥,急性腹瀉首次可以加倍,不然很容易出現便祕、肛裂、腸梗阻等胃腸道不良反應;
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三是攪拌均勻及時服,一般1袋3g均勻分散在約50ml溫開水中,充分攪拌成混懸液後及時服用,這樣可以保持前後服用的藥物濃度基本一致。
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