新生兒窒息的預防
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做好產前檢查,對高危胎兒進行監護,針對不同原因及時處理外,孕婦自我監護測數胎動,有助於早期發現胎兒缺氧,有胎兒心跳、胎動變慢或加速,即須給孕婦吸氧。
靜脈注射50%葡萄糖40ml加維生素C0.2g,以增強胎兒神經系統對缺氧的耐受力和減輕血管脆性和滲透性,改善供氧,減少出血。必要時1小時內可重複處理,同時繼續監測胎心率和宮縮。當胎頭顯露取頭皮血測pH值,若≤7.25提示有胎兒窘迫,宜及時處理。
1、圍產保健
加強圍產保健,及時處理高危妊娠。
2、胎兒監護
加強胎兒監護,避免和及時糾正宮內缺氧。對宮內缺氧胎兒,可通過羊膜鏡瞭解胎糞汙染羊水的程度,或在胎頭露出宮口時取胎兒頭皮血進行血氣分析,以估計宮內缺氧程度PG和SP-A在接近出生前偏低,或L/S、PG、SP-A均很低,發生RDS的危險性非常高須積極採取措施。
3、避免難產
密切監測臨產孕婦,避免難產。
4、熟練掌握復甦技術
培訓接產人員熟練掌握復甦技術。
5、配備復甦裝置
醫院產房內需配備復甦裝置,高危妊娠分娩時必須有掌握復甦技術的人員在場。臨床復甦時應予注意,氣道未清理乾淨前(尤其是胎糞汙染兒),切忌刺激新生兒使其大哭,以免將氣道內吸入物進一步吸入肺內。
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