重症肌无力的治疗方法有哪些?重症肌无力应该如何用药?
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对于重症肌无力的疾病,很多人可能对它并不深刻,也不知道如何在生活中治疗来预防重症肌无力。为了帮助您弥补缺乏医学知识,本文解释了几种常见的治疗方法,如胸腺切除术。现在让我们来看看重症肌无力的治疗方法,让我们在生活中更好地治疗这种疾病。
对于越不常见的疾病,我们应该了解其病因和治疗方案,以帮助我们更好地了解生活中严重肌肉无力的治疗方法。严重肌肉无力的治疗仍然需要在治疗过程中听取医生的意见。
1.治疗方案
(1)首选方案:胸腺切除术后病情明显恶化的,可辅以血浆交换、大剂量免疫球蛋白、肾上腺皮质类固醇、胆碱酯酶抑制药等。
(2)二次选择方案:如果病情严重,不能摘除胸腺,可以用血浆交换或大剂量免疫球蛋白治疗。结合肾上腺皮质类固醇,逐渐过渡到单用皮质类固醇。病情好转稳定后,胸腺切除术后2个月保持原剂量,然后缓慢减少2~4年,直至停用。
(3)三选方案:不能或拒绝胸腺摘除MG血浆交换或大剂量免疫球蛋白是危重患者的首选,皮质类固醇是非危重患者的首选。在减少皮质类固醇的过程中,可以适当使用硫唑嘌呤等免疫抑制剂来减少或减少反弹。
(4)四选:拒绝或不能摘除胸腺,拒绝或不能忍受皮质类固醇治疗MG环磷酰胺等免疫抑制药可用于患者。
2.主要治疗方法
(1)胆碱酯酶抑制剂:常用新斯明、溴吡斯明、安贝氯胺(酶抑宁)。溴吡斯最常用,副作用小,成人起始量60mg口服,每4h1次。可根据临床表现增加剂量。如果患者有饮食困难,他们可以在饭前30岁min如果患者早上起床走路困难,可以在起床前服用长效溴吡斯明180mg。其毒蘑菇碱样副作用表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、流涎、支气管分泌物增多、流泪、瞳孔缩小、利出汗等,提前给予阿托品0.4mg它可以缓解毒菇碱的症状,但过量的阿托品会引起精神症状。从小剂量开始,逐渐增加剂量,调整到肌肉力量改善,可以保持饮食和日常活动,避免药物过量。为缓解腹痛、流涎等副作用,可同时服用少量阿托品。此外,应防止胆碱酯酶抑制剂的长期滥用,以免阻碍nAchR的修复。
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