蒙脱石散是治疗哪些疾病的 蒙脱石散能治胃肠炎吗
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孕12周孕妇因贪嘴,在路边吃了一份炸鸡,导致腹痛、呕吐,伴有腹泻,经过检查,诊断为轻度肠胃炎,嘱其禁食一两餐,多喝水,补充水分。注意饮食卫生,少食生冷刺激性食物,忌咖啡、浓茶,辛辣、饮酒等。腹泻严重时可以服用脱石散,蒙脱石散是一种安全的黏膜保护剂,同时具有止泻的作用,可以安全的给孕妇使用。经过禁食治疗,两天后电话回访,患者已无腹泻、呕吐症状,产检未见异常,未诉特殊不适。
【基本信息】女性,30岁
【疾病类型】妊娠合并急性胃肠炎
【就诊医院】首都医科大学附属北京友谊医院
【就诊时间】2021年9月
【治疗方案】地衣芽孢杆菌活菌颗粒、蒙脱石散
【治疗周期】1天
【治疗效果】治愈
一、初次面诊
依然记得那那天一位孕妇与她的婆婆一起来到我的诊室。婆婆显得很生气。她扶着孕妇小心坐下后,便扭头对我说,“医生,您赶紧看看我儿媳妇这是怎么了,她昨天贪嘴,在路边吃了一份炸鸡,夜里开始腹痛、呕吐,今早腹痛未缓解,还伴有腹泻,自从怀孕开始,我们全家都非常重视,一日三餐换着花样的做,不让她吃外边的食物,可是她就是不听,总是偷偷出去吃,这下吃出问题了,会不会影响肚子里的孩子啊?”。
我安慰了一下婆婆让她别着急,经过询问得知,目前怀孕12周,目前精神可,无发热,基于孕妇和胎儿的情况考虑,安排她做腹部及盆腔彩超,化验血常规、电解质检查是否出现感染等问题。
二、治疗经过
查体:下腹部膨隆,未见腹壁静脉曲张,无胃肠型及蠕动波,腹肌无紧张,脐周压痛、无反跳痛,未触及腹部包块,肝、脾肋缘下未触及,莫菲氏征阴性,肝及脾区无叩击痛,腹部移动性浊音阴性,肠鸣音活跃。化验结果回报:白细胞8.0×10⁹/L,中性粒细胞百分比66.3%,钠133mmol/L,C反应蛋白8.9mg/L.检查大便常规:潜血阴性;黄色;白细胞(镜检)+++/HP;稀便。腹部彩超未见明显异常,盆腔彩超结果:宫内妊娠,单活胎,胎心搏动130次/分,羊水45mm。根据患者症状及化验结果显示,诊断为急性胃肠炎,经过与患者和家属沟通,给予地衣芽孢杆菌活菌颗粒、蒙脱石散并多饮水,禁食一到二餐,近两日多食米粥、面条等好消化的食物。腹泻加重及时复诊,按时产检。当婆媳二人得知病情不重,并没有波及胎儿,高高兴兴的道了谢就出门了。
三、治疗效果
婷婷三天后来门诊复查,自述经禁食,补液、补充益生菌等综合治疗,第二天无呕吐,腹泻好转,尿量正常、食欲好转。第三天腹泻消失、腹痛好转。门诊查体脐周压痛消失,肠鸣音正常。复查血、便结果回报:白细胞5.5.0×10⁹/L,中性粒细胞百分比56.3%,钠139mmol/L,检查大便常规:潜血阴性;黄色;软便,血便结果均恢复正常,嘱其正常饮食,避免辛辣刺激食物。
四、注意事项
1.注意饮食卫生,少食生冷刺激性食物,忌咖啡、浓茶,辛辣、饮酒等。
2.保持大便通畅,多食新鲜的瓜果蔬菜、粗粮、谷类,如:菠菜、西兰花、番茄、玉米、花生等。牛奶、豆制品、虾贝等海产品含有丰富的钙,孕妇可适当食用。
3.适当的运动,不宜剧烈。
五、个人感悟
怀孕是特殊时期,不能盲目用药,否则可能会影响胎儿。如果是轻度肠胃炎,可以禁食一两餐,多喝水,补充水分。腹泻严重可以服用药物。治疗后,如果好转不明显,最好去医院做常规血便检查,明确腹泻的具体原因。
一般不孕症是由于受凉、饮食不当导致消化不良所致,可喝热姜汤缓解。如果腹痛腹泻伴有发热,提示有细菌感染,孕妇可口服一些药物进行治疗。如果腹泻严重,应口服药物,以保证身体电解质平衡,防止脱水。孕妇一定要注意饮食卫生,少食生冷刺激性食物,严重腹泻将会波及胎儿健康。
孕妇要定期产检,加强高危筛查和系统管理,时刻关注婴儿的健康动态,还要加强营养摄入提高孕妇免疫力,保持乐观的生活态度,为婴儿提供强大的保护力。
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