如何诊断和治疗子宫肌瘤
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子宫是产生月经血和胎儿生长发育的一方肥沃的宝地,形状像倒置的梨。子宫壁厚,分为三层外层为胶膜层,中间为肌层,最里层为内膜层。内膜层受卵巢激素的影响,可发生周期性变化,准备受精卵的着床和发育,如果不怀孕,每月脱落一次,月经排出。
但由于雌激素水平过高、生长因子介入等因素的影响,子宫壁上长了肿物的肿物,常被称为子宫肌瘤。
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤:研究表明,年龄在30~50岁之间的女性约20%患有子宫肌瘤,该病近年来有增加的倾向。子宫肌瘤是良性肿瘤,多数症状不明显,但发现不及时,会危及身体多个器官,引起不育,需要早期预防和治疗。
子宫肌瘤根据生长部位临床分为子宫肌层壁间肌瘤,最常见,占总数的60~70的肌瘤向子宫浆膜生长,突出子宫表面者称浆膜下肌瘤,占总数的20%~30%的肌瘤向粘膜层生长,突出子宫腔称粘膜下肌瘤,占总数的10~15%子宫肌瘤大小差异极大,小者肉眼难辨,巨者可达数十公斤。
子宫肌瘤患者最常见的症状是月经变化:例如月经周期缩短、月经延长或月经量增加,特别是短期大量出血,患者严重贫血。当肌瘤增大时,可压迫邻近器官,导致尿频、便秘、输尿管积水、肾盂积水等。肌瘤一般不会产生疼痛,但浆膜下肌瘤发生蒂扭转时,会引起急性腹痛的粘膜下肌瘤会刺激子宫收缩,引起痉挛性疼痛,肌瘤红色变性时会引起剧烈疼痛。子宫肌瘤也会导致白带增多和不孕。有些人没有什么不协调的感觉,在体检中进行超声波妇科检查,发现患有子宫肌瘤。
那么子宫肌瘤呢?子宫肌瘤分为手术治疗和保守治疗两种。医生多根据患者年龄、生育要求、临床症状、肌瘤大小、位置等全面考虑制定治疗方案。在以下情况下,子宫增大超过妊娠3个月,压迫症状明显,或者经量过多,继发性贫血者有手术指征。有肌瘤的年轻不孕妇,如果没有明显的症状,子宫大小在怀孕不到三个月的时候可以保守治疗,对于子宫肌瘤的诊断,目前比较靠谱的方法就是通过B型B超检查,结合妇科内诊,简单又不痛苦。
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