女性肛周湿疹疼痛难忍——药物治疗好得快
本文已影响2.93W人
本文已影响2.93W人
摘要:本例患者为一名年轻女性,一周前肛门旁出现无明显诱因的疼痛,自行服用药物未见明显好转,一天前红肿部位皮肤破溃流脓,流脓后疼痛明显减轻,为了得到系统的治疗来到医院,经过检查,诊断为肛周湿疹,经药物治疗后情况好,疼痛减轻,湿疹已经消退,予以出院。
【基本信息】女、24岁
【疾病类型】肛周湿疹
【就诊医院】邵阳市中心医院
【就诊时间】2021年6月
【治疗方案】药物治疗:尼美舒利分散片消炎止痛、奥硝唑氯化钠注射液抗感染、头孢曲松钠注射液杀菌,以及局部使用吲哚美辛栓、痔疮栓等
【治疗周期】住院治疗9天,出院两周后需复查
【治疗效果】患者疼痛减轻,皮肤破溃流脓的位置已经结痂,各项检查结果正常
今天我接待了一位年轻的女性患者,在无明显诱因的情况下,出现肛周疼痛。患者被朋友扶着颤颤巍巍地走进了诊室,我赶紧让患者坐下,患者表示过于疼痛,无法坐下,之后便站着与我开始沟通病情。我了解到患者是一周前肛周开始疼,不知道是因为什么,后来就自己买了红霉素软膏涂抹,但是症状并没有得到改善,昨天红肿的地方就破了,流脓,但是流脓后不是很疼了,还是坐不下去,就来到医院看看。我问患者平时排便有没有影响,有没有其他不适的症状,患者表示上厕所没影响,其他都正常,就是睡眠质量较差。经过体格检查,患者并无任何异常,经过专项检查,我发现患者肛门位置正常,但是肛缘3点位皮肤红肿隆起,约4.0cm*3.0cm大小,皮温高,触痛明显,有可触及的波动感。综合检查结果和患者的症状,初步诊断为肛周湿疹,与患者沟通病情后,便办理的住院手续进行后续治疗。
患者住院后,我为其进行肛门指诊检查,发现患者肛内灼热,3点位齿线区可触及深凹陷硬结,指退后指套无染血,排除血栓性外痔。为了排除细菌、病毒等的感染导致的皮肤溃烂,对患者肛周皮肤溃烂的部位进行样本提取,并送往检查,光镜所见结果表示患者肛周皮肤的纤维结缔组织呈化脓性炎症,所以再次确诊为肛周湿疹。
针对患者的情况,将治疗过程分为两部分,第一部分是消炎止痛、抗感染,主要目的是治疗肛周湿疹,缓解患者疼痛不适的症状。第二部分是清热散结、消肿止痛,主要治疗患者的肛内灼热和肛内硬结。首先,针对肛周湿疹引发的炎症和皮肤破溃流脓,应用尼美舒利分散片进行消炎止痛,应用奥硝唑氯化钠注射液进行抗感染治疗,应用头孢曲松钠注射液进行杀菌,治疗周期为两天,治疗效果良好。两天后,需要为患者更换药物,针对肛内的硬结进行第二部分的治疗,应用吲哚美辛栓、痔疮栓药物清热散结,治疗肛内灼热,此过程需要陪护人员帮助患者将药物塞入肛内,同时应用硝矾洗剂和肛泰软膏消肿止痛,应用黄柏液涂剂预防感染,若患者用药不便,陪护人员可以帮助患者上药,治疗周期为七天。
图1光镜病理检查(肛周皮肤的纤维结缔组织呈化脓性炎症)
经过7天的住院治疗,患者肛周皮肤疼痛的地方已经好转,皮肤破溃流脓的位置已经结痂,患者行走、坐卧已经不受影响,肛周炎症明显减轻。住院治疗9天后,我对患者进行专项检查,发现患者肛周炎症消退,肛周皮肤已经恢复正常,肛内灼热的症状也有所减轻,肛内深凹陷硬结明显变小,患者各项检查指标都正常,符合出院要求,当天下午便办理了出院,出院时我叮嘱患者两周后来院复查。患者来院复查时,疼痛症状已完全缓解,通过肛门指诊,患者肛内深凹陷硬结已经消失,身体已经康复。
肛周湿疹患者的日常护理很重要,特写下相关注意事项:
1、出院以后遵医嘱用药,注意避免剧烈运动,同时避免长时间保持坐姿,不利于肛周皮肤的血液流通,可能会诱发肛部其他不适。
2、患者回到家后严格的控制饮食,在保证营养均衡的前提下,以清淡饮食为主,切忌食用辛辣等刺激食物,以免造成复发。
3、患者要保持积极、乐观的健康心态,调节不良情绪,有助于身体的血液循环,也有利于疾病的恢复。
4、适当的进行锻炼,提高身体素质,增强身体的免疫力。如出现任何不适反应,及时来院进行检查。
肛周湿疹是一种常见的肛部疾病,大多数是由于体外因素造成的,饮食不当、环境过于潮湿等都有可能诱发此疾病,患者患病后,由于患处奇痒难耐,可能会引起患者的过度搔抓、热水烫洗,导致疾病反复发作,最终造成皮肤破溃流脓。患者在早期出现不适的症状时,一定要及时到医院进行治疗,切忌私自盲目用药,否则会耽误病情,造成更加严重的后果,好的生活习惯、健康的心态是预防疾病的关键。
患者与我沟通病情时说道,后悔自己没有重视,导致延误了病情,早些治疗的话,也不用受这么多罪了,以后在生活中也会更加关注自己的健康,如果有任何不适反应,会及时来医院就诊治疗。
女性得了阴襄湿疹怎么治
治疗湿疹的药物有哪些 湿疹应该使用什么药物
大人湿疹怎么治好得快
痛风疼痛难忍怎么办
湿疹有传染性吗 湿疹用什么药治疗好
蛀牙疼痛难忍怎么办
慢性湿疹怎么治好的快
宝宝肛门湿疹怎么办 小儿肛门湿疹怎样治疗 幼儿肛周湿疹的治疗方法
肛周湿疹能根治吗
肛周湿疹和肛门湿疹怎么办
治疗新生儿湿疹的药物有哪些 新生儿湿疹用什么药治疗
宝宝湿疹怎么治好得快
肛门周围湿疹怎么治
阴囊湿疹怎么治好得快
治疗湿疹最好的药膏
静脉溃疡怎么治疗好得最快 静脉性溃疡的药物治疗
药浴治疗湿疹
痔疮疼痛难忍怎么办
女性肛裂用什么药最好 女性肛裂吃什么药好的快
肛周湿疹用什么药最好 这些药物治疗最有效
宝宝湿疹吃什么食物好得快
肛周湿疹(肛门湿疹)是什么病
湿疹不治疗会自愈吗 湿疹如何处理好得快
婴儿湿疹怎么治好得快
牙疼怎么缓解疼痛难忍
肛门周围瘙痒刺痛怎么办?女性肛周湿疹挂什么科
肛周湿疹怎么那么痛
耳针治疗风湿性疼痛
治疗湿疹的外用药膏有哪些 湿疹外治药物介绍
湿疹用什么药可以治愈 治疗湿疹的药物有哪些