脑室腹腔分流术的方法步骤
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脑室腹腔分流术是目前神经外科临床上常用的手术方式,主要用于治疗患者脑积水,特别是堵塞性脑积水,这是有效的治疗方法。脑室腹腔分流术的原理步骤主要是通过微创手术方式,在患者脑室部插入比较细的组织相容性好的硅胶管,使硅胶管通过皮下隧道引流到腹腔,可以将脑补充多馀的脑脊液引流到腹腔,有效缓解患者脑积水的症状。
脑室腹腔分流术常见并发症
1、分流管堵塞、移位、断裂、脱落、患者头痛、呕吐、嗜睡、癫痫、视力损伤、腹假性囊肿等。据调查,分流术后一年内分流管堵塞的概率达到40%。
2、分流术后感染:常见病原菌多为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等,多为皮肤表面菌群。
3、引流不足:分流术后患者神经功能不良,甚至恶化,可能出现嗜睡、呕吐、头痛等临床表现。
4、引流过度:分流术后脑脊液流出过多,脑室缩小,患者颅内压力下降,引起脑疝。
脑室腹腔分流术的方法
1、切开头额角的头皮,开孔,同时在患者的右下腹或上腹部做小切口进入腹腔。
2、分流管由腹腔端切口通过皮下引至头部切口,穿刺头部额角的脑室,放入脑端的分流管。
3、将大脑室端的分流管和腹腔端的分流管通过分流阀连接,将阀埋入皮下,缝合各处伤口。
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