降压药你用对了吗 教你挑选降压药的方法
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目前临床使用的降压药主要有四类类别,即血管紧张素转化酶抑制剂,常见药物为洛汀新、蒙诺、压氏达等;2.β受体阻滞剂,如倍他乐克、卡维地洛等。3.利尿剂,如双氢克尿噻胺、达帕胺等。4.硝苯地平、尼群地平、络活喜等钙离子拮抗剂。特殊人群如何选择药物
大多数高血压患者都有心脏病、肾病、高脂血症等。因此,有其他症状的患者应正确选择降压药物。
目前,市场上的降压药不仅具有降压作用,而且许多降压药也能起到治疗和保护靶器官的作用。冠心病高血压患者应考虑动脉粥样硬化、心绞痛和心肌梗死。
有心肌梗死和心绞痛史的患者最好选择β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂或ACEI。既能有效降压,又能有效降低再次心肌梗死的概率。
高血压和糖尿病患者的利尿剂对血糖有很大的影响。必须使用时,可选择消炎帕胺,对血糖影响不大。β受体阻滞剂可以掩盖胰岛素治疗过程中过量用药引起的低血糖症状,应谨慎服用。
ACEI钙拮抗剂对血糖几乎没有影响,是高血压糖尿病患者的首选。
高血压合并肾功能不全者尼卡地平、硝苯地平等药代谢主要在肝脏,同时还可以维护肾脏血流量的正常运转。肾功能不全的早期高血压患者,也可选用ACEI类药。
高血压是一种常见的血管疾病。一旦确诊,降压药物需要终身服用。但长期服用降压药物可能会影响心脏、大脑和肾脏。如何尽量减少不良反应?――
高血压不要服用降压药
咳嗽、心跳加快、面色发红是服用抗高血压药物的常见反应,更严重的是对肝肾功能的慢性损害,在服药过程中往往会无意识地发生。
是不是一发现血压升高就赶紧吃药?河南省中医院心内科主任王振涛博士表示,人体血压一直在变化。如果测量方法错误,或者在剧烈运动后测量血压,测量的血压值往往不能反映人体血压的真实情况。如果测量方法正确,续三次测量血压值高于正常值(高压不高于130mm/Hg,低压不高于90mm/Hg)可诊断为高血压。
即使高压在150mm/Hg、低压在100mm/Hg以下不应立即服用降压药,应改善生活方式,如盐限制、戒烟、葡萄酒限制。3~6个月后,如果血压仍未改善,可根据情况服用降压药。
服用降压药应考虑年龄因素
高血压不是"专拣老的捏"。67岁的老刘患高血压已经两年了,一直听从医生的建议,坚持服药。去年年底,老刘的儿子大刘也被发现患有高血压。
得知这个消息后,老刘让儿子服用自己的降压药。大刘去看医生"汇报"之后,医生及时制止了老刘的行为。
虽然它们都是高血压,但每个人都有不同的疾病机制。例如,老年人患高血压的主要原因是血管硬化,通常表现为高压升高。这些患者应选择钙拮抗剂,如活跃和崇拜,或寿比山、双氢克尿噻等利尿剂。
年轻人的高血压主要与过度的精神压力和兴奋有关,主要表现为高低压。患者应选择抑制神经和内分泌的降压药物,如血管紧张素转化酶抑制剂,包括雅施达、洛汀新等。
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