如何區分風濕和類風濕關節炎
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一般可以通過臨牀表現區分風濕和類風濕關節炎,也可以通過實驗室檢查進行區分。風濕關節炎常見於四肢大關節,不會引起關節變形,而類風濕性關節炎則多累及外周小關節,晚期可引起關節變形。
風濕關節炎主要累及四肢大關節,如肘關節、肩關節、膝關節等,患部關節常伴有紅、腫、灼熱、疼痛和壓痛症狀,但這些症狀具有遊走性特點,即發病關節不固定。類風濕關節炎主要累及掌指關節、近端指間關節、腕關節等小關節,早期症狀以關節疼痛、腫脹為主,一般為對稱性多關節發作,疼痛具有持續性和反覆性,預後可留有關節畸形。
風濕關節炎主要是由鏈球菌感染引起,實驗室檢查可見血清抗鏈球菌溶血素“O”升高,類風濕因子為陰性。類風濕關節炎發病原因較為複雜,其發病與遺傳、感染等多種因素有關,實驗室檢查可見類風濕因子呈陽性、抗環瓜氨酸肽抗體陽性。
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